Autoinjerto conjuntival versus injerto de membrana amniótica en la cirugía del pterigión primario / Conjuctival autograft versus amniotic membrana graft in primary pterygium surgery

RESUMEN

Introducción: El pterigión es una de las afecciones oftalmológicas más frecuentes en el mundo. Teniendo en cuenta que actualmente la prevención de la recidiva en el pterigión constituye un reto importante para los oftalmólogos, se decidió realizar un estudio para comparar la eficacia del autoinjerto conjuntival con células límbicas y el injerto de membrana amniótica. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo comparativo, cuya muestra estuvo compuesta por 45 ojos de 30 pacientes tratados con excéresis seguida de injerto de membrana amniótica, y 45 ojos de 30 pacientes quienes recibieron autoinjerto conjuntival. El seguimiento posoperatorio se realizó hasta los 12 meses de la cirugía. Resultados: En el grupo al que se le realizó autoinjerto conjuntival, 2 pacientes (4,4 por ciento) desarrollaron inflamación del injerto, de los cuales un caso (2,2 por ciento) evolucionó a un granuloma. Uno de ellos (2,2 por ciento) presentó recidiva del pterigión. En el grupo de injerto de membrana amniótica, 3 casos (6,6 por ciento) recidivaron. El porcentaje de recidiva fue bajo para ambos grupos; pero fue más efectivo el autoinjerto conjuntival con células límbicas. Conclusiones: La complicación más importante fue la recidiva del pterigión. El autoinjerto de conjuntiva fue más efectivo que el injerto de membrana amniótica.

ABSTRACT

Introduction: Pterygium is a common eye disease worldwide. Preventing recurrence is an important challenge for the ophthalmologic surgeons at present, so it was decided to perform a study in order to compare the efficacy of conjuctival autograft with limbic cells with that of the amniotic membrane graft. Methods: A prospective comparative study was made on 45 eyes from 30 patients treated with exeresis followed by amniotic membrane graft, and 45 eyes from 30 patients who were performed conjunctival autograft. The postoperative follow-up lasted 12 months after the surgery. Results: There were two cases (4.4 percent) with autograft inflammation in the conjunctival autograft group and and one of them (2.2 percent) developed granuloma. Also one presented with pterygium recurrence. In the amniotic membrane graft group there were three recurrences (6.6 percent). The recurrence percentage was low in both groups, but conjunctival autograft with limbic cells was more effective. Conclusions: The most important complication was pterygium recurrence. The conjunctival autograft was more effective than the amniotic membrane graft.