Densidade mineral óssea em mulheres de meia-idade com HIV/AIDS: aspectos atuais / Bone mineral density in middle-aged women with HIV/AIDS: current aspects

RESUMO

A incidência da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é crescente entre mulheres. Porém, houve redução da mortalidade, que apresenta tendência à estabilidade após o advento da terapia anti-retroviral de alta atividade (TARV). Esses dois aspectos contribuem para que um número cada vez maior de mulheres com HIV/AIDS alcance a climatério. Nessa fase, mulheres com HIV/AIDS vão vivenciar o declínio da função ovariana, além das complicações da infecção viral e da TARV. Nesse contexto, um tema discutido é a densidade mineral óssea. A diminuição dos níveis de estrogênio e fatores relacionados à infecção pelo HIV e ao seu tratamento podem acelerar a perda de massa óssea entre mulheres na transição climatérica e na pós-menopausa. Considerando esse quadro, conduziu-se a presente revisão apresentando e discutindo aspectos relacionados à densidade mineral óssea em mulheres de meio-idade com HIV/AIDS. A prevenção e o tratamento da osteopenia/osteoporose são abordados, levando-se em consideração o estado atual do conhecimento.

ABSTRACT

The incidence of human immunodeficiency virus (HIV) infection is growing among women. However, there has been a reduction in mortality with a trend towards stability since the advent of highly active antiretroviral therapy (HAART). An increasing number of HIV-infected women are reaching the climacteric due to these two contributing factors (decreased mortality rate and use of HAART). In this phase, women suffering from HIV/AIDS will experience a decline in ovarian function, in addition to complications caused by viral infection and HAART. In this context, the topic discussed is bone mineral density. A decrease in estrogen levels and factors related to HIV infection and its treatment may accelerate the bone loss rate among women going through the climacteric transition and postmenopausal period. In view of this clinical picture, the current review was carried out to present and discuss aspects related to bone mineral density in middle-aged women with HIV/AIDS. The prevention and treatment of osteopenia/osteoporosis is addressed, taking into consideration the current state of knowledge.