Efeitos determinados pelo pneumoperitônio com nitrogênio e dióxido de carbono sobre a hemodinâmica e funções renais de cães / Effects of pneumoperitoneum with nitrogen and CO2 on canine hemodynamic and renal function

RESUMO

Justificativa e Objetivo - O Pneumoperitânio (P), determinando aumento na pressão íntra-abdominal, e a absorção do dióxido de carbono (CO2) podem desencadear alterações em diversos órgãos, como os rins. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações na hemodinâmica e função renais determinadas pelo pneumoperitânio com nitrogênio e com dióxido de carbono em cães. Método - Dezesseis animais anestesiados com tiopental sódico e fentanil foram divididos em 2 grupos: Grupo 1 - P com nitrogênio; Grupo 2 - P com dióxido de carbono, e submetidos ao P de 10 e 15 mmHg. Foram estudados: frequência cardíaca, pressão arterial média, pressão de átrio direito, pressão de artéria pulmonar ocluída, índices cardíaco e de resistência vascular sistêmica, vasopressina plasmática, depuração de PHR, fluxo sanguíneo renal, resistência vascular renal, hematócrito, sódio e potássio plasmático, volume urinário, osmolalidade plasmática e urinária, depuração osmolar , de água livre, de sódio, de potássio e de creatinina, excreção urinária e fracionária de sódio e potássio, pH e PaCO2. Os dados foram coletados em 4 momentos: M1 (antes do P), M2 (30 minutos após P de 10 mmHg), M3 (30 minutos após P de 15 mmHg) e M4 (30 minutos após a deflação do P). Resultados - Os resultados mostram aumentos na frequência cardíaca, nas pressões de átrio direito e de artéria pulmonar ocluída e índice cardíaco, em ambos os grupos durante o P. Houve diminuição na depuração, na excreção fracionária e na excreção urinária de sódio após a deflação do P e na osmolalidade urinária no transcorrer do experimento, em ambos os grupos. Conclusões - O pneumoperitânio com nitrogênio e dióxido de carbono não determinou alterações na hemodinâmica e função renais. O pneumoperitânio determinou alterações na hemodinâmica cardiovascular que não repercutiram sobre os rins. A compressão do parênquima renal pode ter sido responsável por alterações na absorção renal do sódio.