Diagnósticos das malformações e tumores fetais: aspectos iconográficos à ultra-sonografia bidimensional e tridimensional / Diagnosis of fetal malformations and tumors: imaging aspects on two-dimensional and three-dimensional ultra-sound

RESUMO

O diagnóstico pré-natal de tumores e/ou massas fetais é de grande importância pasra o adequado seguimento da gestação e para manejo do parto e assistência ao recém-nascido. A ultra-sonografia bidimensional desempenha papel de destaque em obstetrícia ao permitir o diagnóstico da maioria das massa e tumores fetais, tendo a vantagem de ser de baixo custo e acessível à maioria das massa e tumores fetais, tendo a vantagem de ser de baixo custo e acessível à maioria da população, entretanto, apresenta como inconveniente a incapacidade de se avaliar a extensão e o comprometimento de órgãos adjacentes. O surgimento da ultra-sonografia tridimensional abre perspectivas de avaliações mais detalhadas da anatomia fetal. O modo multiplanar permite a obtenção de quaisquer planos, possibilitando avaliar de forma mais precisa a relação da massa e/ou tumor com as estruturas adjacentes, tornando-se de grande auxílio na avaliação do prognóstico fetal. O modo de superfície demonstra de forma mais clara a anatomia externa e permite melhor compreensão, por parte dos pais, das alterações presentes em seu concepto, além de permitir consulta prévia com o cirurgião pediátrico.

ABSTRACT

Prenatal diagnosis of fetal tumors and/or masses is very important for adequate follow-up during pregnancy, labor and to provide assistance to the newborn. Two-dimensional ultrasound has a major role in obstetrics as it aloows the diagnosis of most fetal masses and tumors with the advantage of being a low cost method, which is accessible to most part of the population; However, a major drawback is that it does not allow the avaluation of the extent and the invilvement of adjacent organs. The advent of three-dimensional ultrasound opens perspectives for more detailed assessment of fetal anatomy. The multiplanar mode allows the acquisition of any plan, making it possible to precisely evaluate the relationship between a mass and/or tumor and the adjacent stractures, and is therefore a great support in the evaluation of fetal prognosis. Surface mode shows more clearly the external anatomy and allows a better understanding, to the parents, of the existing fetal changes, besides allowing a previous consultation with a pediatric surgeon.