Enfermedad de injerto contra huésped crónica / Chronic graaft versus host disease
Med. infant
;
11(1): 24-29, mar. 2004. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-510587
RESUMEN
La enfermedad de injerto contra huésped crónica (EICHc) es la principal causa de mortalidad tardía relacionada con el transplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (TACPH) y causa importante de morbilidad. Se analizó la forma de presentación, evolución, respuesta al tratamiento y complicaciones de un grupo de niños y adolescentes que presentaron EICHc luego de recibir un TACPH. La EICHc fue clasificada según su relación con la EICH aguda en progresiva, quiescente o de novo. Según su extensión se clasificó en limitada o extensa. Durante el período estudiado recibieron un TACHP 140 pacientes. Treinta y uno (22%) de ellos presentaron EICHc. La enfermedad fue extensa en 18 casos y limitada en 13. Al diagnóstico 6 ptes. presentaron plaquetopenia. Recibieron tratamiento 28 ptes. 24 con prednosina, 3 con prednisona y ciclosporina, y 1 con PUVA. Respondieron al tratamiento inicial 61% de los tratados por enfermedad extensa y el 86% de aquellos con enfermedad limitada. En los ptes. que no respondieron al tratamiento inicial se agregaron otras drogas como azatioprina, talidomida, tacrolimus y micofenolato. Todos los ptes. recibieron profilaxis para infecciones por bacterias capsuladas y pneumocistis carinii. se registraron 10 infecciones graves (ocho neumonías, una sepsis y una infección del SNC). la mortalidad relaconada con el transplante fue del 16% (4 ptes. por infección y 1 pte. por bronquiolitis obliterante). Se observaron como secuelas cataratas (4), necrosis aséptica de cadera (3) y déficit hormonales (2). Los sobrevivientes presentaron una buena capacidad funcional de acuerdo a los scores de Lansky y/o Karnosfky. palabras clave enfermedad de injerto contra huésped, transplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Transplantation, Homologous
/
Hematopoietic Stem Cells
/
Mortality
/
Antibiotic Prophylaxis
/
Graft vs Host Disease
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
Limits:
Adult
/
Child
Language:
Spanish
Journal:
Med. infant
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan/AR
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS