Marcadores biológicos do consumo de álcool no sangue de cordão umbilical: diagnóstico precoce da sequência alcoólica fetal / Biological markers of alcohol in the blood of umbilical cord: early diagnosis of fetal alcohol following

RESUMO

O álcool e o acetaldeído (seu primeiro metabólito) são conhecidos agentes teratogênicos, responsáveis por defeitos ao nascimento e por desordens no neurodesenvolvimento infantil. Atualmente os efeitos prejudiciais do álcool na gestação estão agrupados nos defeitos do espectro alcoólico fetal (DEAFs), dos quais o mais severo e conhecido é a sequência alcoólica fetal. Como o consumo de álcool na gestação provoca prejuízos para as mães, para as crianças expostas e para a sociedade, este problema de saúde pública tem sido alvo de programas de prevenção em todo o mundo. Um grande problema associado as DEAFs é a identificação precoce da exposição intra-uterina ao álcool, uma vez que esta identificação permitiria a intervenção apropriada sobre a criança e a mãe. Com o objetivo de sanar esta dificuldade a presente pesquisa avaliou marcadores de consumo de álcool em 500 amostras consecutivas de sangue de cordão umbilical, para obtenção de uma ferramenta de identificação da exposição intra-uterina ao álcool. Entre os marcadores biológicos existentes foram utilizados o Volume Corpuscular Médio (VCM), a Gama-glutamiltransferase (GGT) e o Acetaldeído associado à Hemoglobina (HAA), sendo considerados suspeitos os casos com mais de dois marcadores alterados. Os seguintes valores de normalidade foram observados, VCM (99,7 - 111,8fL), GGT (95,8 mais ou menos 64,7UI/L -gênero masculino e 139 mais ou menos 99,2UI/L -gênero feminino) e HAA 51,4 mais ou menos 31,7nmol/g Hb. Analisando simultaneamente 100 amostras de sangue de cordão e sangue matemo, o sangue matemo apresentou valores de superiores de HAA (58,26 mais ou menos 20,16 nmol/g Hb) mais elevados do que os encontrados no sangue de cordão (53,81 mais ou menos 26,04nmol/g Hb), com uma diferença significativa (p menor que 0,0001)...