New quantitative variables to measure postoperative pericardial adhesions: useful tools in experimental research / Novas variáveis quantitativas para avaliação das aderências pericárdicas: ferramentas úteis na pesquisa experimental

ABSTRACT

PURPOSE: To improve the measurement system, during a research for the prevention of adhesions, we explored the feasibility of introducing three continuous numeric variables to quantify the intensity of pericardial adhesions. METHODS: To validate these three new numeric variables - time spent to dissect the adhesions (Δt), the amount of sharp dissection (ShpD) and the adhesion's collagen area (ACA) - as useful tools in measuring the severity of pericardial adhesions, data from a randomized study on adhesion prevention enrolling twenty-four swine, were analysed. A statistical Spearman's test and regressions models were applied to verify the correlation and the relationship between the results of a standard severity score (SS) and Δt, between SS and ShpD used in adhesiolysis and, also, between SS and ACA. RESULTS: There was a statistically significant correlation between SS and Δt, between SS and ShpD, as well as between SS and ACA, all measured by the Spearman's test (r=0.897, r=0.932, r=0.66; p<0.01, respectively). Through a non-linear regression, an exponential relation of SS with ShpD (R²=0.915) and SS with Δt (R²= 0.917) was found. CONCLUSION: The time spent to dissect the adhesions (Δt) and the amount of sharp dissection (ShpD) are new powerful measurement tools in evaluating outcomes of the methods used to prevent pericardial adhesions.

RESUMO

OBJETIVO: A fim de melhorar a metodologia de mensuração das aderências pericárdicas, avaliamos, durante um estudo de prevenção de aderências pericárdicas, a possibilidade da utilização de três de novas variáveis contínuas e numéricas. MÉTODOS: Para validar estas novas variáveis numéricas - tempo de dissecção (Δt), quantidade de dissecção cruenta (ShpD) e a área de colágeno na aderência (ACA) como instrumentos precisos na quantificação das aderências pericárdicas, foram analisados os dados de um estudo para prevenção de aderências que envolveu 24 porcos. Foram aplicados modelos de regressão e o teste de Spearman para avaliar a força e os tipos correlações entre os resultados do escore padrão de classificação de aderências (SS) e o Δt, entre o SS e o ShpD, e, também, entre o SS e a ACA. RESULTADOS: Foram evidenciadas correlações, estatisticamente significativas, entre o SS e o Δt, entre o SS e o ShpD, também como entre o SS e a ACA avaliadas através do teste de Spearman (r=0,897, r=0,932 , r=0,66; p<0,001, respectivamente). Identificou-se, através de regreção não-linear, uma relação exponencial do SS com o ShpD (R²=0,915) e com o Δt (R²= 0,917). CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que o Δt e o ShpD são variáveis poderosas para avaliar os resultados dos métodos utilizados para prevenção das aderências pericárdicas.