Perfil epidemiológico dos pacientes com injúria renal aguda em uma Unidade de Terapia Intensiva / Epidemiologic profile of patients with acute kidney injury in an Intensive Care Unit

RESUMO

Objetivo: Descrever as características clínicas e demográficas dos pacientes internados na UTI do HU-UFSC com e sem IRA e compará-las entre esses dois grupos. Métodos: Estudo observacional e transversal aprovado pelo Comitê de Ética da UFSC. Foram coletados os dados de todos os pacientes internados por mais de 24 horas na UTI/ HU-UFSC de setembro/2007 a março/2008. A amostra foi composta por 129 pacientes obedecendo aos critérios de inclusão e exclusão. Conforme o RIFLE, os pacientes foram divididos de acordo com a apresentação de IRA. Foram analisados: a idade, o sexo, a origem do paciente, a causa da admissão, o aparelho afetado, a presença de sépsis ou choque séptico, a necessidade de VM e o uso de DVA. Utilizou-se os testes t Student e χ2, principalmente. Um p < 0,05 foi significativo. Resultados: 52 (40,3%) apresentaram IRA. Esses doentes eram mais velhos (56,4 + 18,8; p = 0,0028), apresentaram mais sépsis (17,3%; p = 0,012) e choque séptico (19,2%; p < 0,05) e usaram mais DVA (67,3%; p < 0,0001). A significância estatística foi encontrada somente para pacientes vindos da enfermaria (p = 0,02), porém, a porcentagem foi maior para aqueles oriundos da emergência e do centro cirúrgico. Conclusão: A maior média de idade, a presença de sépsis e de choque séptico e o uso de DVA foram identificados como possíveis determinantes de IRA.

ABSTRACT

Objective: To describe the clinical and demographic characteristics of patients in the Intensive Care Unit (ICU) of the Hospital Universitário from the Universidade Federal de Santa Catarina (HU-UFSC) presenting or not presenting Acute Kidney Injury (AKI) and compare them to these two groups. Methods: Observational and transversal study approved by the Ethic Committee of the Universidade Federal de Santa Catarina. The data were collected from all patients who stayed more than 24 h in ICU / HUUFSC from september/2007 to march/2008. The sample was composed by 129 patients taking into account the inclusion and exclusion criteria. Following the RIFLE criteria, the patients were divided according to the presence of IRA. The data analyzed were: age, sex, patients’ origin, cause of admission, presence of sepsis and septic shock, needs of mechanical ventilation and tuse of vasoactive drugs. It was used mainly the Student’s t and χ2 tests. A P value less than 0.05 was considered significant. Results: 52 (40.3%) presented AKI. In this group, the patients were older (56.4 + 18.8; p = 0.0028), showed more sepsis (17.3%; p = 0.012) and septic shock (19.2%; p < 0.05) and they also used more vasoactive drugs (67.3%; p < 0.0001). The statistical significance was found only for those patients who came from enfermary (p = 0.02). However, the percentage was greater for those who came from the emergency and the operating room. Conclusion: The greater age average, the presence of sepsis and septic shock and the use of vasoactive drugs were identified as the possible causes for the AKI.