Análise espacial e sazonal da leptospirose no município de São Paulo. 1998 - 2006 / Spatial and seasonal analyses of leptospirosis in São Paulo city. 1998 to 2006

RESUMO

A leptospirose é causada por uma espiroqueta patogênica do gênero Leptospira e é uma das zoonoses mais difundidas no mundo. Pode ser adquirida pelo contato com reservatórios animais ou ambiente contaminado por sua urina. No nosso meio, esta zoonose reflete, principalmente, a baixa qualidade de vida da população e apresenta nítida variação sazonal, ocorrendo maior número de casos nos meses do verão. Devido ao crescimento desordenando da cidade de São Paulo, muitos de seus bairros apresentaram problemas de saneamento básico e condições ecológicas favoráveis à proliferação de roedores que são os grandes portadores da Leptospira. Objetivo: Analisar a distribuição espacial da Leptospirose no município de São Paulo nos períodos chuvosos (úmido) e de estiagem (seco). Metodologia: Foram georreferenciados 2.490 casos pelo distrito de residência. Foram realizados mapas temáticos com as variáveis taxa de incidência, letalidade, taxa de alfabetização, renda média mensal, número de moradores por domicílio, abastecimento de água e rede de esgoto. Foram analisadas por Índice de Moran Global e Índice de Moran Local para identificar o padrão espacial Disperso, em aglomerado ou randômico. Foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman para testar associações entre as variáveis com padrão espacial em aglomerados. Resultados: Houve padrão espacial em aglomerados nas variáveis taxa de incidência de leptospirose, taxa de alfabetização, renda média mensal, número de moradores por domicílio, abastecimento de água e rede de esgoto. Foram notificados 773 casos no período seco e 1717 no úmido. A incidência e a letalidade estão correlacionadas com as condições sócio-econômicas da população independente do período. Conclusão: A leptospirose se distribui por todo o município de São Paulo, aumentando sua incidência no período das chuvas. No período seco, os locais de aparecimento dos casos coincidem com as áreas de piores condições de moradia e, durante o período úmido, além destas...