Fracturas de maléolo externo de tobillo: tratamiento con osteosíntesis mínima / External malleolus fracture ankle: treatment with minimal osteosynthesis

RESUMEN

Comparar la fijación interna de fracturas de peroné con tornillos de compresión interfragmentaria con el empleo de placa tercio de caña lateral. Se trata de un estudio prospectivo, experimental, controlado. Se estudiaron 43 pacientes divididos aleatoriamente en dos grupos, 22 tratados con tornillos de compresión interfragmentada y 21 tratados con placa de tercio de caña lateral. Como criterios de inclusión empleamos fracturas oblicuas o espiroideas de maléolo externo, en pacientes con edades entre 18 y 60 años, y como criterio de exclusión osteoporosis, fracturas abiertas, conminutas y con más de 48 horas de evolución. Se evaluó tiempo quirúrgico, tamaño de la herida, tiempo de consolidación, dolor postoperatorio en el maléolo externo y resultado funcional medido 6 meses después mediante un Score de tobillo. Se empleó la t de Student y Chi cuadrado en el análisis de los resultados. Encontramos un menor tiempo quirúrgico y una menor cantidad de pacientes con dolor postoperatorio en el maléolo externo en el grupo tratado con tornillos. En el resultado del Score de tobillo no encontramos diferencias estadísticamente significativas, así como en el tamaño de la herida y tiempo de consolidación. Consideramos que el empleo de osteosíntesis mínima en el tratamiento de fracturas de peroné es un método seguro y efectivo en pacientes adecuadamente seleccionados.