Avaliação de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de hiperidrose palmar quanto à qualidade de vida e ao surgimento de hiperidrose compensatória / Evaluation of patients submitted to surgical treatment for palmar hyperhidrosis with regard to the quality of life and to the appearance of compensatory hyperhidrosis

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e a presença de compensação pós-operatória de pacientes submetidos a simpatectomia torácica. MÉTODOS: Foram avaliados 50 pacientes consecutivos submetidos a tratamento cirúrgico para hiperidrose palmar. Avaliou-se o motivo principal que levou o paciente a procurar atendimento médico, a realização prévia de tratamento clínico para hiperidrose, incidência e localização corporal de hiperidrose compensatória e sua relação com a personalidade do indivíduo e o grau de satisfação do paciente com o tratamento. RESULTADOS: Entre todos os entrevistados, 27 (54 por cento) relataram que o incômodo pessoal com o suor excessivo, os levou a procurar atendimento médico; 23 (46 por cento) tiveram prejuízo na relação social; 22 (44 por cento) tiveram dificuldade relativa ao ambiente escolar, enquanto 20 (40 por cento) relataram que o incômodo causado pela hiperidrose nas atividades relacionadas ao trabalho levou-o a procurar atendimento médico. 21 (42 por cento) foram considerados tímidos pelas pessoas de seu convívio. 33 (66 por cento) começaram a manifestar a doença na infância (até os 12 anos); 15 (30 por cento) na adolescência e apenas um (2 por cento) na fase adulta. O calor foi responsável pela crise de suor em 17 (34 por cento) pacientes e a ansiedade esteve presente em 19 (38 por cento). Irritação gerava crise de suor em 31 (62 por cento). Hiperidrose compensatória ocorreu em 39 (78 por cento) pacientes, sendo que três (6 por cento) tiveram compensação plantar e 28 (56 por cento) no dorso e oito (16 por cento) simultaneamente no dorso e plantar, 46 (92 por cento) consideram que a qualidade de vida após a operação "melhorou". CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico da hiperidrose melhora a qualidade de vida, porém a hiperidrose compensatória ocorre em quase todos os pacientes.

ABSTRACT

OBJECTIVES: The purpose of this study was to assess the quality of life and the presence of compensatory hyperhidrosis of patients submitted to sympathectomy as a treatment of hyperhidrosis. METHODS: Fifty consecutive patients submitted to surgical treatment for hand hyperhidrosis at the Santa Casa Hospital of Belo Horizonte were included in this investigation, according to their age, gender and skin color. These patients were studied according to the indication of surgical treatment, previous clinical therapeutics, their complaints related to hyperhydrosis, incidence of compensatory hyperhidrosis and its relation with personality and local of hyperhidrosis. The patients' satisfaction with the treatment was observed as well. Differences were considered as significant when their values were greater than the corresponding to p < 0.05. RESULTS: Personal discomfort with excessive perspiration was the main complaint of 27 (54 percent) patients; social embarrassment occurred in 23 (46 percent) of these patients; adversities at school was reported by 22 (44 percent) patients; discomfort at work occurred in 20 (40 percent) patients. 33 (66 percent) of these patients started to feel the effects of the ailment during the childhood; 15 (30 percent) when they were teenagers (from 12 to 18 years of age) and only 1 (2 percent) started this problem in the adult life (after 18 years of age). Heat was responsible for bringing on a perspiration crisis in 17 (34 percent) of the patients and anxiety occurred in 19 (38 percent). Anger or exasperation provoked crisis in 31 (62 percent) patients. Compensatory hyperhidrosis occurred in 39 (78 percent) of patients including 3 (6 percent) compensatory perspiration on feet, 28 (56 percent) on dorsum, and 8 (16 percent) presented either on dorsum and feet. Despite these findings, 46 (92 percent) patients considered their quality of life improved. CONCLUSION: Surgical treatment for hyperhidrosis improved the quality ...