Reconstrução craniofacial com retalhos microcirúrgicos: análise crítica / Craniofacial reconstruction with free flaps: a critical analysis
Rev. bras. cir. cabeça pescoço
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38(2): 103-107, abr.-jun. 2009. ilus, tab
Article
in Portuguese
|
LILACS-Express
| LILACS
| ID: lil-515426
RESUMO
Introdução:
Os defeitos craniofaciais após ressecção tumoral representam uma situação extrema em cirurgia reparadora devido à complexidade das estruturas envolvidas, pela configuração tridimensional do defeito e pelo grande impacto funcional e estético que implicam. Portanto, a utilização de retalhos livres tornou-se uma grande opção para as reconstruções envolvendo a região craniofacial.Métodos:
Análise retrospectiva de 23 prontuários médicos de pacientes submetidos à ressecção de tumores da região craniofacial e que foram submetidos à reconstrução com retalhos microcirúrgicos no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2007. Foram avaliados variáveis demográficas; tipo histológico do tumor; retalho utilizado; índice de sucesso e complicações.Resultados:
O tipo histológico mais comum foi o carcinoma espinocelular com 35%, seguido do carcinoma basocelular com 26%. O retalho microcirúrgico mais utilizado foi o reto abdominal com 40%, seguido do retalho ântero-lateral da coxa com 24%. As complicações imediatas e tardias foram de 26%, com índice de sucesso de 95,6%.Conclusão:
Tendo em vista a magnitude do defeito residual após a ressecção tumoral, a reconstrução com retalhos microcirúrgicos apresenta-se como opção segura, em tempo único e com baixo índice de complicações, oferecendo ao paciente um rápido restabelecimento e retorno ao convívio familiar.ABSTRACT
Introduction:
Craniofacial defects after tumor resection represent an extreme situation in reconstructive surgery, because of the complex structure, the three dimensional configuration of the wound and a huge functional and aesthetic impact. Therefore, the use of free flaps became a useful option for the reconstruction of craniofacial defects.Methods:
Retrospective review of 23 medical charts of patients underwent tumor resection in craniofacial area and reconstructed with free flaps between January, 2005 and December, 2007.Results:
Squamous cell carcinoma was the most frequent histological type with 35%, followed by basal cell carcinoma with 26%. The rectus abdominis free flap was used in 40% and anterolateral thigh free flap was used in 24%. Immediate and late complications were seen in 26%. Success rate was 95.6%.Conclusion:
Because the magnitude of residual defect after tumor ablation, the use of free flaps become mandatory and permit a better functional and aesthetic results with lower rates of complications.
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Index:
LILACS (Americas)
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. cir. cabeça pescoço
Year:
2009
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Instituto Nacional do Câncer/BR
/
Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro/BR
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