Hipocalemia inducida por la fototerapia. Hospital General de Medellín. 1989 – 1990 / Hypocalcaemia inducted by phototherapy. Medellín General Hospital, 1989 – 1990

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo longitudinal en el Hospital General de Medellín, en el período comprendido entre el mes de Diciembre de 1989 a Septiembre de 1990. Se tomaron 40 recién nacidos que presentaban Hiperbilirrubinemia de tipo indirecta de etiologías diferentes. Se colocaron en fototerapia en el tiempo necesario para que los niveles de bilirrubina fueran menores o iguales a 8 rngr/dl. A cada paciente se le realizó la dosificación de calcemias antes, durante y después de la fototerapia. Se observó si los niños en algún momento del estudio presentaban manifestaciones clínicas compatibles con hipocalcemia y si se correlacionaban con bajos niveles de calcio. Si había confirmación se les administraba tratamiento con gluconato de calcio y se observó la respuesta. Se encontró que en el 82.5 por ciento de los pacientes los niveles de calcio no se modificaban durante la fototerapia, pero se incrementaban al suspenderla. Los pacientes que estuvieron en fototerapia más de 24 horas tuvieron disminución del calcio estadísticamente significativa (P= 0.025) sin ser un valor bajo; cuando el tiempo de fototerapia fue mayor de 72 horas el calcio tuvo una disminución estadísticamente muy significativa (P= 0.002) siendo un valor bajo. Se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el nivel de calcio y la edad del recién nacido, de O a 24 horas y mayor de 73 horas. Relación estadísticamente significativa (P= 0.021) comparando calcio durante la fototerapia del recién nacido entre las semanas 28 a 32 y 37 a 42. No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre niveles de calcio y las variables sexo, peso, grupo sanguíneo, Rh, etiología de la Hiperbilirrubinemia...