Empleo de Misoprostol para inducir el aborto hasta 9 semanas / Use of Misoprotol to induce abortion up to 9 weeks

RESUMEN

Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de la auto-administración vaginal de 800 mg de Misoprostol, 1 dosis cada 8 horas hasta un máximo de 3 dosis y 2 ciclos en un período de 48 horas, para provocar el aborto en un grupo de 214 pacientes con menos de 63 días de embarazo. Métodos: se hizo un estudio clínico, descriptivo y prospectivo, cuyo universo de trabajo quedó constituido por todas las pacientes que acudieron a la consulta de planificación familiar del Hospital Universitario Ginecoobstétrico América Arias desde el 15 de enero de 2006 al 21 de noviembre de 2006. Resultados: el método se consideró eficaz cuando provocó el aborto completo sin requerir procedimientos quirúrgicos y esto ocurrió en 193 pacientes (90,2 E por ciento). La mayor efectividad se logró con el primer ciclo de tratamiento en 185 casos (86,4 por ciento). Se presentaron 21 fallos (9,8 por ciento), en 15 de ellos fue por fracaso del método después de administrada la 3ra dosis del 2do ciclo, en 4 por decisión médica y 2 por decisión de la paciente. Los efectos secundarios más significativos fueron los escalofríos (55,1 por ciento), las náuseas (32,7 por ciento), el dolor pélvico (73,8 por ciento) y el sangrado uterino mayor que el menstrual (63,1 por ciento). Conclusiones: los resultados obtenidos sugieren que la administración de una dosis de 800 mg de Misoprostol cada 8 horas por vía vaginal es un método adecuado para interrumpir el embarazo entre las 6 y 9 semanas de gestación.

ABSTRACT

Objective: to evaluate the efficiency and safety of self-vaginal administration of 800 µg of Misoprostol, one dose every 8 hours up to a maximum of 3 doses and 2 cycles in a period of 48 hours to induce abortion in a group of 214 patients with less than 63 days of gestation. Methods: a clinical, descriptive and prospective study was conducted. The universe consisted of all the patients that were seen at the familiy planning department of América Arias Gynecoobstetric University Hospital from January 15 2006 to November 21 2006. RESULTS: the method was considered efficient when the complete abortion was attained with no surgical procedures, which occurred in 193 patients (90,2 E percent). The highest effectiveness was obtained with the first cycle of treatment in 185 cases (86.4 percent). There were 21 fails (9.8 percent), 15 of them due to failure of the methods after the administration of the third dose of the second cycle, 4 for medical decision and 2 because of patient's decision. The most significant secondary effects were chills (55.1 percent), nausea (32.7 percent), pelvic pain (73.8 percent) and uterine bleeding above the menstrual bleeding (63.1 percent). Conclusions: the results suggest that the administration of a dose of 800 µg of Misoprostol every 8 hours by vaginal route is an adequate method to interrupt pregnancy between the 6 and 9 weeks of gestation.