Cáncer gástrico en jóvenes / Gastric cancer in young patients

RESUMEN

Objetivo: Determinar las características clínico-patológicas que identifican al paciente joven con cáncer gástrico en el INEN y compararlas con las del grupo etáreo promedio. Pacientes y métodos: Para este trabajo, se seleccionaron las historias clínicas del total de pacientes incidentes con diagnóstico histológico confirmado de adenocarcinoma gástrico admitidos al INEN entre 1980 y 1996 cuya edad era menor o igual a 30 años (grupo joven, n igual 92). Para el grupo de comparación (grupo promedio) se extrajo del mismo universo una muestra aleatoria de 184 pacientes cuya edad se encontraba entre los 50 y 70 años. Para ambos grupos se obtuvieron Características epidemiológicas, clínicas e histológicas, estadío clínico, operabilidad y resecabilidad, tratamiento quirúrgico y seguimiento. Resultados: En el Grupo Joven, a diferencia del Grupo Promedio, predominaron significativamente las mujeres (73.9 por ciento vs 50.5 por ciento, p menor 0.001); los tipos histológicos mucocelulares (70 por ciento vs 31.0 por ciento, p menor 0.001) y los carcinomas indiferenciados (75 por ciento vs 32.6 por ciento, p menor 0.01). El tiempo de sobrevida promedio en el Grupo Joven fue de 74.9 meses y en el Grupo Promedio fue de 36.03 meses (p igual 0.26), no se encontró diferencia significativa al analizar la sobrevida actuarial según resecabilidad y sexo (p igual 0.10 y p igual 0.41, respectivamente). Conclusiones: El sexo femenino y los carcinomas indiferenciados son más frecuentes en los pacientes jóvenes con cáncer gástrico. la sobrevida en este grupo es mayor que en el paciente promedio, sin embargo esta diferencia no es significativa debido a que la mayoría de casos se diagnostica en estadíos avanzados.

ABSTRACT

Objective: In order to determine a the clinicopatological features in young patients with gastric cancer and compare them with aged patients.Patients and Methods: For this study, we selected the clinical charts from the total of patients with histological proved diagnosis of gastric adenocarcinoma admitted at the INEN between 1980 and 1996 whose age was less than 31 year (Young group, n =92). As a comparison group (Average Group) we chose of the same universe, a random sample of 184 patients between 50 to 70 years of age. Epidemiological, clinical and histological features, operability and resecability, TNM stage, type of surgery and follow-up of both groups were analyzed.Results: In the Young Group in compared with Average Group, females were more frequent (73.9% vs. 50.5% p<0.001); mucocelular type (70% vs. 31.0%, p<0.001) and undifferentiated carcinoma (75% vs. 32.6%, p>0.001). The mean survival time in the Young Group was 74.9 months and in the Average Group was 36.03 months (p=0.26), there were no significant differences in the survival between resecability and sex (p=0.10 and p=0.41)Conclusion: The females and undifferentiated carcinoma was the most frequent features in the young patients with gastric cancer. The survival in this group is better than the average group but this was a no significant difference because the diagnosis was made in late stages.