Enfermedad de Parkinson: parte II / Parkinson disease: II part

RESUMEN

En esta segunda entrega de la enfermedad de Parkinson (EP) se definen los objetivos de manejo de la misma, así como las alternativas disponibles. Se aborda la utilidad de la neuroprotección, el manejo de la EP temprana y avanzada según la edad y otras características del paciente. Se describen alternativas no farmacológicas, farmacológicas (selegilina, L-dopa, amantadina, anticolinérgicos o agonista dopaminérgicos) y la cirugía. La L-dopa sigue siendo un tratamiento de primera línea, pero es importante conocer sus efectos adversos y su manejo y en lo posible reservarla para mayores de 60 años. Se evalúan también las principales complicaciones no motoras de la EP como la demencia, la depresión, la psicosis y los trastornos autonómicos.