Caracterización epidemiológica y clínica de pacientes con diagnóstico de Síndrome de Guillain-Barré en adultos en Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena de Temuco 2000-2006 / Epidemiological and clinical characterization of adult patients diagnosed with Guillain-Barré Syndrome in the Dr. Hernán Henríquez Aravena Hospital, Temuco, 2000-2006

RESUMEN

Síndrome de Guillain-Barré (SGB) corresponde a la parálisis fláccida más frecuente de causa autoinmune. Pacientes y método: Revisión retrospectiva de historias clínicas del 100% (n = 57) de pacientes mayores de 15 años, egresados con diagnóstico de SGB, entre 2000 - 2006. Resultados: La edad promedio al diagnóstico fue de 43,1 años; 52,6% de sexo masculino; 70,1% sin apellidos mapuches; 73,8% de áreas urbanas. Motivo de consulta más frecuente fue tetraparesia. La mediana de tiempo de evolución fue de 5 días al momento de la consulta; 33,3% con antecedente de infección cuatro semanas previas al inicio. El 100% con paresia de extremidades inferiores y con hipo o arreflexia global al ingreso. El 49,1% requirió manejo en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). De ellos, 67,8% tuvieron compromiso ventilatorio y necesidad de ventilación mecánica (VM). La mediana de tiempo de apoyo ventilatorio y de hospitalización en UCI fue de 21 y 18 días respectivamente. El 42,2% recibió tratamiento inmunoglobulina endovenosa versus 10,3% en que se utilizó plasmaféresis. Sólo un paciente de nuestra serie falleció. Conclusiones: Leve predominio del sexo masculino en su presentación. La mayoría presentó manifestaciones clínicas clásicas. El perfil está en relación a un paciente varón que consulta por tetraparesia, que tiene un 50% de posibilidad de requerir manejo intensivo y necesidad de VM en 2/3 de los casos.

ABSTRACT

Guillain-Barré syndrome is the most common acute flaccid paralysis due to an autoimmune disorder. Aim: Clinical - epidemiological profile of patients who leaves Temuco’s Hospital with diagnosis of Guillain-Barré Syndrome (GBS), between 2000 and 2006. Methods: Retrospective review of 100 percent of clinical histories of adult patients with diagnosis of GBS in that time. Results: They are young patients, men most of them. The average of age was 43,1 years. Most frequent cause of consult was bilateral ascending weakness. 33,3% with some type of infection at least four weeks before the onset of neurological symptoms; 100% with bilateral ascending weakness and with a decrease or disappearance of deep tendon reflexes; 49,1% required intensive management, 67,8% of them have ventilatory compromise and need of mechanical ventilation. Mean of time of ventilatory support of 21 days. Mean of time at Intensive Care Unit of 18 days; 42,2% treated with endovenous immunoglobulin versus 10,3% who were treated with plasma exchange. Only one patient died during this period. Conclusion: Epidemiological and clinical profile of these patients was a man who consults for a bilateral ascending weakness, with a 50% of possibility of intensive management and with need of mechanical ventilation in two of three patients.