Saúde mental infanto-juvenil: usuários e suas trajetórias de acesso aos serviços de saúde / Children’s and adolescents’ mental health: the users and their access to health services

RESUMO

Este trabalho analisa o perfil de usuários infanto-juvenis e sua trajetória no acesso aos serviços de saúde no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) Casinha — um serviço especializado no atendimento em saúde mental de crianças e adolescentes, localizado na cidade de São Paulo. A natureza qualitativa deste estudo permitiu privilegiar o ponto de vista dos usuários, sua capacidade de expressão, seus medos, críticas e anseios por saúde. Foram sujeitos desta pesquisa pais ou responsáveis por crianças e adolescentes de seis a quatorze anos que freqüentaram o serviço por, pelo menos, seis meses. Quanto ao perfil dos participantes, este estudo foi realizado com famílias de vida simples, constituídas por trabalhadores urbanos, alguns numa situação de maior precariedade, como por exemplo, sérias dificuldades para adquirir os medicamentos para o tratamento do filho, falta de dinheiro para utilizar o transporte coletivo e dependência da doação de roupas usadas pelos vizinhos. Temas como escolarização, isolamento social, discriminação, relações familiares e barreiras na obtenção dos serviços de saúde foram foco desta pesquisa. A identificação de tais problemas aponta para a necessidade de inclusão social, melhoria e ampliação dos serviços de saúde mental para a clientela infanto-juvenil e a necessidade de desmistificação da doença mental na família e no ambiente escolar. Além disso, a pesquisa revela que a estruturação adequada dos serviços públicos de saúde mental, evidenciada no atendimento oferecido pelo CAPS Casinha, constitui um modelo de referência fundamental para a população-alvo.

ABSTRACT

This is an analysis of the profile of children and adolescents as users of the health services delivered by the Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) Casinha — a specialized mental health center for children and adolescents in the city of São Paulo. This qualitative study focused on the point of view of the users in terms of their capacity of expression, their fears, criticisms and anxiety in relation to heath. The subjects were the parents or guardians of the children and adolescents –aged six to fourteen, who had used the center for at least six months. The subjects come from families who lead a simple life, are urban workers, and some have experienced hardships such as difficult access to medication for their children’s treatment, no money for local transportation, and dependence on donations of second-hand clothing given by neighbors. Topics concerning education, social isolation, discrimination, family relations and barriers to health services were addressed in this research. The identification of such issues highlights the need for social inclusion, improvement and expansion of mental health services to children and adolescents and also the need of a demystification of the mental health within the family and school environments. Besides, this research reveals an adequacy in the structure of public services in mental health that was evidenced in and by CAPS Casinha, as a fundamental reference model for the target population.