Sensibilidade e especificidade da dosagem sérica do N-telopeptídeo do colágeno tipo I (NTx) em pacientes com tumores sólidos / Sensitivity and specificity of serum cross-linked N-telopeptides of type 1 collagen (NTx) in patients with solid tumors

RESUMO

Objetivo: Os N-telopeptídeos do colágeno tipo-I (NTx) se elevam quando a reabsorção óssea está aumentada, devido a condições como a osteoporose e a metástase óssea, sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade da dosagem de NTx em uma população heterogênea de pacientes com tumores sólidos para o diagnóstico de metástases ósseas. Métodos: Foi conduzido um estudo prospectivo em um hospital público terciário. Foram analisados 19 pacientes sem história de câncer e 62 pacientes com tumores sólidos de vários tipos, encaminhados para estadiamento e investigação dos sintomas esqueléticos. Utilizou-se a técnica de ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) quantitativa para a dosagem de NTx. Três especialistas leram todas as imagens ósseas, obtidas por medicina nuclear. Rresultados: Não foi encontrada correlação entre o NTx, idade, sexo, história de dor óssea, tipo de tumor e níveis de fosfatase alcalina óssea. Foi encontrada correlação significativa entre os níveis de NTx e de fosfatase alcalina (r² = 0,08, p = 0,022). Os valores preditivos positivo e negativo, assim como os valores de sensibilidade, especificidade e da curva ROC (receiver operating characteristic) para a presença de metástase óssea foram: 0,34, 0,92, 0,95, 0,22 e 0,59, respectivamente. Cconclusões: Concluiu-se que o NTx é altamente sensível para o diagnóstico de metástase óssea em pacientes com tumores sólidos e metástases ósseas.