Efeito da vascularização venosa ampliada na viabilidade do retalho perfurante abdominal: modelo experimental / Venous superdrainage effect in the viability of abdominal perforator flap: experimental model

RESUMO

Os retalhos perfurantes são baseados nas artérias perfurantes musculocutâneas e têm sido progressi- vamente mais utilizados, por apresentarem vantagens em relação ao retalho musculocutâneo. O retalho da artéria epigástrica inferior profunda (DIEP) foi considerado um grande avanço na reconstrução mamária autóloga e, devido a sua aplicação clínica crescente, observou-se perda de parte do retalho maior do que a perda no retalho do músculo reto abdominal (TRAM), possivelmente por congestão venosa. O objetivo des- te estudo é comparar a viabilidade do retalho perfurante abdominal, em ratos, ao retalho abdominal com vascularização venosa ampliada. Vinte ratos Wistar foram divididos em 2 grupos: grupo A – retalho perfurante abdominal baseado em uma única perfurante e grupo B – retalho perfurante abdominal baseado em uma única perfurante e com a manutenção da veia epigástrica inferior contralateral ao pedículo. A viabilidade foi medida através do peso e área. Observou-se uma área de viabilidade de 67.89 ± 25,19 para o grupo A e de 91.4 ± 10.98 para o grupo B, com diferença estatisticamente significativa (p=0,0156). Os retalhos miocutâneos e perfurantes apresen- tam um papel importante na cirurgia plástica. Este estudo demonstra, com sucesso, que há um aumento da viabilidade do retalho perfurante de reto abdominal, em ratos, com ascularização venosa ampliada.

ABSTRACT

Perforator flaps are based on musculocutaneous perforators arteries, and its use has progressively increased in the last years. Deep inferior epigastric artery flap (DIEP) is considered an advance in autologus breast reconstruction and due to its increasing clinical use it was observed partial flap necrosis, possibly caused by venous congestion. The aim of the present study is to compare the viability of abdominal perforator flap in the rat to the abdominal perforator flap associated with an additional venous drainage (venous superdrainage). Twenty Wistar rats were divided in 2 groups: Group A – abdominal perforator flap and group B – abdominal perforator flap perforator associated with venous superdrainage (inferior epigastric vein contralateral to the pedicle). Viability was measured through area and weight. Area viability for Group A was 67.89 ± 25,19 and 91.4 ± 10.98 for group B, p value=0,0156. Musculocutaneous and perforators flaps are important Tools in plastic surgery. The present study shows successfully that rat abdominal perforator flap viability is increased by venous superdrainage.