Tabagismo e a doença periodontal / Smoking and periodontal disease

RESUMO

A influência do consumo de cigarros sobre a doença periodontal tem sido amplamente discutida nas últimas duas décadas. Uma maior incidência e severidade de perda de inserção foram relatadas por diversos estudos avaliando pacientes fumantes. A maneira pela qual os componentes do tabaco promovem este efeito ainda não está estabelecida, entretanto,estudos recentes sugerem que o consumo de cigarros influencia na expressão de citocinas inflamatórias e em moléculas que favorecem a degradação tecidual. Em relação ao tratamento periodontal, os fumantes têm apresentado menor ganho de inserção após terapia convencional e regenerativa, e piores resultados em cirurgias de recobrimento radicular. Como possibilidade de contornar as limitações impostas pelo tabagismo pode-se destacar os trabalhos que mostram uma rever sibilidade do efeito dos cigarros sobre o periodonto após a interrupção de seu consumo. Uma diminuição no ritmo de progressão da doença e maiores ganhos de inserção clínica pós-terapia mecânica foi observada nos ex-fumantes quando comparados aos atuais fumantes.