Persistencia del conducto arterioso: posibilidades diagnósticas y terapéuticas en nuestro medio / Persistence of the ductus arteriosus: diagnostic and therapeutical possibilities in our environment

RESUMEN

Se revisaron los expedientes clínicos de 35 pacientes en edad pediátrica, diagnosticados y tratados quirúrgicamente por persistencia del conducto arterioso, en el Hospital Infantil Docente "Pedro Borrás Astorga", en el período comprendido de agosto de 1975 a junio de 1983. Desde el punto de vista clínico se encontraron como manifestaciones más frecuentes la insuficiencia cardiaca en el 60 de los pacientes, los síndromes respiratorios a repetición en el 57. El soplo continuo fue un elemento diagnóstico en un 83 de los pacientes, y el 74 de los pacientes presentó cardiomegalia de grado variable, de forma menos frecuentes se comportaron los hallazgos electrocardiográficos con un 54. En todos los casos se realizó doble ligadura y doble transfixión y no se reportaron complicaciones. El 60 de los pacientes fue intervenido quirúrgicamente después del año de edad. No se encontraron alteraciones en la evaluación posoperatoria de ninguno de loa 35 pacientes, se concluyó con ello los resultados excelentes de su tratamiento. Recomendamos el tratamiento quirúrgico de la persistencia del conducto arterioso en menores de un año sólo en aquellos casos que presenten complicaciones en su evolución como insuficiencia cardiaca de dífil tratamiento. El resto de los pacientes con esta enfermedad deberá ser operado a partir del año de edad