Análise da influência do nistagmo espontâneo e pré-calórico na vectoeletronistagmografia / Analysis of spontaneous and per caloric nistagmus and its influence in vectonystagmography

RESUMO

Objetivo: verificar a ocorrência do nistagmo espontâneo / pré-calórico, sua direção, cálculo da velocidade angular média e real da componente lenta, sua influência quantitativa e qualitativa nas provas calórica e rotatória em pacientes com sintomas vestibulares Métodos: no período de janeiro a abril de 2006, 88 pacientes foram avaliados na Clínica de Audiologia do Centro Diagnóstico Mãede Deus Center, em Porto Alegre, por Vectoeletronistagmografia computadorizada. Resultados: 33 pacientes (37.5%) apresentaram nistagmo espontâneo e pré-calórico (olhos fechados), 19 mulheres (57,6%) e 14 homens (42,4%), idades entre 15 e 81 anos. Foram registradas 31 ocorrências do nistagmo espontâneo e 33 do pré-calórico. A análise estatística demonstrou diferença significante entre as médias da velocidade angular média e real, e entre o nistagmo espontâneo e o pré-calórico. Não houve correlação significativa entre as médias dos nistagmos espontâneo e pré-calórico com os resultados percentuais da prova calórica, porém, foi observada influência qualitativa, pela maior ocorrência de resultados do tipo predomínio direcional. Na prova rotatória, verificou-se assimetria em 11 casos (33,3%), coincidindo com a direção do nistagmo espontâneo e/ou pré-calórico. Conclusão: uma velocidade angular média de maior valor no nistagmo espontâneo e pré-calórico não determinou uma assimetria quantitativamente maior na prova calórica, embora qualitativamente observou-se uma maior ocorrência de predomínio direcional do nistagmo para o mesmo lado do nistagmo espontâneoe pré-calórico.

ABSTRACT

Purpose: to check the behavior of spontaneous and per caloric nystagmus, its occurrence, direction and its quantitative and qualitative influence in the caloric and rotatory testing in symptomatic subjects. Methods: from January to April 2006, 88 patients were evaluated at Mãe de Deus Center, PortoAlegre city, through Vectonystagmography digital. Results: 33 (37.5%) subjects showed spontaneous and per caloric nystagmus with eyes closed, 19 female (57.6%), 14 male (42.4%), ages between 15and 81 years old. 31 occurrences of spontaneous nystagmus and 33 of per caloric nystagmus were recorded. The main direction of the nystamus was oblique, followed by horizontal, as expected. The statistic analysis through SPSS 13.0 program showed there were significant differences between thespontaneous and per caloric nystagmus comparing the angular velocity of slow component mean value, being the per caloric higher than the spontaneous. No correlation was found between the slowcomponent mean value of spontaneous and per caloric nystagmus when compared to percentage results of caloric testing, otherwise, qualitative influence was observed because the great occurrence of directional preponderance. Rotational chair testing asymmetry was verified in only 11 (33.3%) patients. Conclusion: the statistic analysis of mean values showed no significant correlations among the angular velocity of slow component of the nystagmus spontaneous and per caloric compared with the of caloric testing percentages.