Alteração da inclinação dos incisivos inferiores e ocorrência de recessão gengival / Changes in lower incisor inclination and the occurrence of gingival recession

RESUMO

OBJETIVOS: o objetivo deste estudo foi investigar se alterações na posição vestibulolingual dos incisivos inferiores em adolescentes podem predispor ao desenvolvimento de recessões gengivais. MÉTODOS: documentações de 189 adolescentes leucodermas (107 meninos e 81 meninas) pré e pós-tratamento ortodôntico foram selecionadas. Os pacientes apresentavam uma idade média de 11,2 ± 1,9 anos nos exames iniciais e 14,7 ± 1,8 anos nos exames finais. A presença de recessão gengival foi avaliada em modelos de estudo e em fotografias. A inclinação dos incisivos inferiores, em relação ao plano mandibular (IMPA) foi medida nos cefalogramas laterais pré e pós-tratamento e os casos foram divididos em proclinados, retroinclinados e inalterados. RESULTADOS: não foi observada associação significativa entre a alteração da inclinação dentária e a presença de recessões gengivais, utilizando o teste do qui-quadrado (p = 0,277). Foi observado que 107 pacientes (56,6 por cento) apresentaram os incisivos proclinados; 64 pacientes (33,9 por cento) com incisivos retroinclinados; e 18 pacientes (9,5 por cento) não apresentaram alteração na inclinação. Nos casos em que novas recessões gengivais ocorreram, 64,9 por cento foram vestibularizados, 26,3 por cento foram lingualizados e 8,8 por cento não apresentaram alteração na inclinação. No grupo de pacientes que apresentou migração coronal da margem gengival, 60 por cento foram movimentados para lingual, 30 por cento foram vestibularizados e 10 por cento não alteraram de posição. CONCLUSÕES: apesar de a porcentagem de casos que foram vestibularizados apresentar um maior número de novas recessões, esse não foi estatisticamente significativo.

ABSTRACT

OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate whether altering the labial-lingual position of lower incisors in adolescents might predispose to the development of gingival recession. METHODS: Records from 189 Caucasian adolescents (107 female and 81 male) pre and post orthodontic treatment were selected. Patients yielded mean ± SD values of initial records age 11.2 ± 1.9 years and final records age 14.7 ± 1.8 years. The presence of gingival recession was evaluated in models and photographs. The inclination of lower incisors to the mandibular plane angle (IMPA) was measured on lateral cephalograms, pre and post treatment. RESULTS: No significant association was observed between changes in tooth inclination and the presence of gingival recessions, based on chi-square analysis (p = 0.277). Data demonstrated that in 107 patients (56.6 percent) incisors were proclined, in 64 patients (33.9 percent) incisors were retroinclined and 18 patients (9.5 percent) did not show any changes in tooth inclination. In the cases where new gingival recessions occurred, 64.9 percent had been moved buccally, 26.3 percent had been moved lingually and 8.8 percent did not change inclination. In the group of patients that displayed coronal migration of the gingival margin, 60 percent were moved lingually, 30 percent were moved buccally and 10 percent did not change inclination. CONCLUSIONS: Even though the percentage of cases where teeth were proclined showed a larger number of new gingival recessions, it was not statistically significant.