Fatores de risco associados às alterações celulares induzidas pelo papilomavírus humano no colo uterino / Risk factors associated with cellular alterations induced by the human papilloma virus in the uterine cervix

RESUMO

Objetivo Avaliar os fatores de risco associados às alterações citológicas cervicais induzidas por papilomavírus humano no colo uterino em um centro de referência de câncer. Métodos Foram incluídas 102 pacientes, divididas em dois grupos com e sem lesões citológicas. O diagnóstico foi realizado por Papanicolaou, seguido de colposcopia e biópsia. Foram avaliados 16 critérios citomorfológicos, e coilocitose foi o mais frequentemente encontrado. Foram analisados fatores extrínsecos e intrínsecos como o uso de anticoncepcionais orais, condom, número de parceiros sexuais e leucorreia, por meio de análise de regressão univariada e multivariada, com cálculo do odds ratio e intervalo de confiança. Resultados Na análise univariada, a presença de alterações citológicas foi influenciada pelo uso prolongado de anticoncepcionais orais, condom, etilismo, leucorreia e vários parceiros sexuais. Na multivariada, as mulheres com mais de três parceiros sexuais apresentaram maior risco de lesão (OR=2,80; IC=1,12-6,99) e as usuárias de condom apresentaram redução do risco de lesão (OR=0,31; IC=0,10-0,90). Conclusão Na população estudada, o número de parceiros e o uso de condom estão associados às alterações induzidas por papilomavírus humano, como fator de risco e de proteção, respectivamente

ABSTRACT

Objective To evaluate risk factors associated with cytological alterations induced by the cervical human papilloma virus, in a cancer comprehensive center. Methods One hundred and two patients were included in this study, divided into two groups with and without lesions induced by the human papilloma virus. Diagnosis of cell alterations was achieved using the Papanicolaou smear, colposcopy and biopsy. Sixteen cytomorphological criteria were analyzed. Koilocytosis was the most frequently found alteration. Extrinsic and intrinsic factors were analyzed such as the use of oral contraceptives, condoms, number of sexual partners and leucorrhea were analyzed using univariate and multivariate regression models. The odds ratio and confidence interval were also calculated. Results For the univariate analysis, the presence of cell alterations was influenced by the prolonged use of oral contraceptives, condoms, alcohol use, purulent cervical discharge and the existence of more than three sexual partners. The multivariate analysis showed that women with more than three sexual partners presented a greater risk of injury (OR=2.80; CI=1.12-6.99) and the condom users presented a reduced risk (OR=0.31; CI=0.10-0.90). Conclusion The number of sexual partners and the use of condoms were associated with the human papilloma virus cervical cell alterations as an increased risk and as a protective factor, respectively