Uso prolongado do implante contraceptivo intrauterino Gynefix e seus efeitos sobre a saúde das usuárias / Prolonged use of the intrauterine contraceptive implant Gynefix and its efects upon the health of the users

RESUMO

Estudo do uso prolongado do nimplante contraceptivo Gynefix, no período compreendido entre 1989 e 2001. Foram acompanhadas 246 pacientes, com idade de 18-45 anos, média de 28,3+ 0,5 anos com paridade de 0 a 5 partos, com média de 1,2 + 0,2 partos que foram distribuídas em períodos de observação de até 2 anos, de 2 a 4 anos, de 4 a 6 anos e acima de 6 anos de uso. A inserção foi realizada por médicos especialmente treinados com este implante, e os exames de controle foram feitos com 1, 3, 6, 9 e 12 meses após a inserção e, a seguir, anualmente, sendo anotados os eventos de gravidez, dor, expulsão, sangramento, processo infalamatório pélvico, dados do exame clínico laboratorial e outras complicações. Os achados mais frequêntes foram a tricomoníase, monilíase, dor ao manuseio e palpação uterina, cistite, sangramento uterino prolongado e aumentado. As usuárias, com esses achados foram medicadas e não tiveram o DIU removido. Entre as 210 usuárias, no período de até dois anos, 146 (69,5%) não tiveram qualquer queixa 69,5%, 75% e 72%, respectivamente. Do total de 1212 anos/mulher de observação verificou-se uma baixa incudência de efeitos colaterais com o uso deste implante contraceptivo. Este novo DIU se apresenta como um dos melhores em uso, confirmado a expectativa dos inventores em relação á expulsão, dor, sangramento e inflamação, além de uma baixa incidência de gravidez indesejada. Seu principal problema é a expulsão (rara) não percebida pela paciente, apresentando nestes casos o risco de gravidez. Ao mesmo tempo pode-se acrescentar que este implante não altera as condições de saúde da usuária, mesmo após mais de dez anos de uso.