Morfometria e quantificação de estruturas nucleares por meio de análise computadorizada de imagens para diagnóstico de malignidade / Morfometric and quantification of nuclear structures through computerized analysis of images for malignidad diagnosis

RESUMO

Nos estudos de carcinomas cervicais uterinos, pode-se utilizar além das técnicas citológicas convencionis para sua classifcação, métodos hitoquímicos na identificação da atividade celular. Um destes métodos é a técnica de AfNOR que consiste na coloração das regiões organizadoras de nucléolo (NOR) pelo nitrato de prata, a qual evidencia a atividade proliferativa das neoplasias mostrando uma tendência progressiva ou regressiva das lesões. O problema dos métodos citilógicos é a subjetividade inerente das avaliações microscópicas. Com a evolução da informática foi possível captar imagens microscópicas, no entanto, para avalições mais precisas é necessário análise morfométrica das estruturas celulares. Objetivo: Desenvolver um programa para morfometria e quantificação dos pontos de NOR's em células escamosas da cérvice uterina coradas pela prata para diagnótico de malignidade. Métodos e resultados: Foram captadas 2500 imagens provenientes de amostras de raspado cervical de pacientes com suspeita de lesão e coradas pelo método de AgNOR. O programa foi idealizado a partir do sistema Scion Image e desenvolvido para determinar o númro e área dos pontos NOR's em imagens digitais, estabelecendo exatamente o número e a área ocupada em cada núcleo celular analisado, demonstrando claramente uma correlação positiva para o grau de agressividade das lesões cervicais. Finalmente, esta assocação da informática com técnicas citológicas poderá se tornar uma ferramenta valiosa para os casos de difícil conclusão pelos métodos de classificação citológica convencionais.