O forame e o nervo infraorbital em relação à cirurgia para acesso externo ao seio maxilar (Caldwell-Luc) / The foramen and infraorbital nerve relating to the surgery for external access to the maxillary sinus (Caldwell-Luc)

RESUMO

Introdução: O Forame e o nervo Infraorbital são estruturas bilaterais que se situam abaixo do rebordo inferior da órbita (1,2,5,9,10,11,12) e são parâmetros cirúrgicos importantes para o acesso externo ao seio maxilar (CaldwellLuc), representando seu limite superior (4,13). Objetivo: Estabelecer uma distância média segura, entre o ápice do alvéolo do primeiro dente pré-molar até o Forame e nervo Infraorbital durante a cirurgia pela via CaldwellLuc. Método: Dissecamos 32 cabeças formolizadas de cadáveres adultos brasileiros, sem distinção de idade, sexo ou cor, no período de fevereiro a julho de 2004. A abordagem cirúrgica foi pela via de CaldwellLuc até a exposição completa do Forame e do nervo Infraorbital onde traçamos uma linha imaginária do ápice do alvéolo do primeiro dente pré-molar até o forame e medimos com paquímetro. Resultados: A média geral da distância entre as estruturas citadas foi de 3,34cm, com desvio padrão de 0,52cm. A maior distância encontrada foi de 4,50 cm e a menor foi de 2,50cm, bilateralmente. Conclusão: Conhecendo se a medida segura para o acesso cirúrgico desta região teremos menos danos à inervação causando menos sintomas subjetivos intensos e pouco duradouros no pós-operatório.

ABSTRACT

Introduction: The infraorbital nerve and foramen are bilateral structures, located below the lower edge of orbit (1,2,5,9,10,11,12), and are important surgical parameters for external access to the maxillary sinus (CaldwellLuc), representing its upper limit (4, 13). Objective: Establishing a safe average distance between the first premolar tooth alveolus top up to the foramen and infraorbital nerve, during the CaldwellLuc surgery. Method: We have analyzed 32 formolized heads of Brazilian adult corpses, without distinction of age, sex and race, within the period of February through July 2004. Surgical approach was made by CaldwellLuc passage, up to the complete exposure of infraorbital nerve and foramen where we delineated an imaginary line from the top of the first premolar tooth alveolus up to the foramen, and measured by using a pachymeter. Results: The general average distance between the structures mentioned was of 3.34cm with standard deviation of 0.52cm. The greater distance found was of 4,5 cm and the minor was of 2.5 cm bilaterally. Conclusion: When we know this region safe distance surgical access, we find less damage to the innervation that causes less intense subjective and less persistent symptoms in the post-operative period.