Fórceps de Leff: nueva técnica de aplicación / Leff forceps: new application technique

RESUMEN

Presentar una nueva técnica de aplicación de fórceps de Leff para la rotación del polo cefálico en variedad transversa a variedad occipito-púbica. Estudio descriptivo, analítico donde se aplicó la técnica a 42 pacientes en trabajo de parto que presentaban variedades transversas persistentes o que ameritaban disminuir el tiempo del período expulsivo. Maternidad “Concepción Palacios”. Caracas. Se logró la rotación del polo cefálico de variedades transversas a occipito púbica con éxito. La duración del trabajo de parto en promedio fue 8 horas y 51 minutos hasta el período expulsivo; 24 minutos en promedio de duración del período expulsivo y un tiempo total del trabajo de parto en 8 horas y 54 minutos, la rotura de membranas fue en el 64,28 por ciento en forma artificial; el líquido amniótico fue claro con grumos en el 95,24 por ciento de los casos; el sangrado posparto fue fisiológico en el 97,6 por ciento de ellos; se aplicó fórceps de Leff asociado a fórceps tractor en el 78,57 por ciento de los casos, se aplicó en III plano de Hodge en el 88,1 por ciento, se obtuvo una rotación exitosa del polo cefálico en todos los casos documentados siendo 97,6 por ciento a la variedad occipito-púbica y el 2,40 por ciento a occipito-sacra; en 9 casos se apreció desgarro vaginal grado I y grado II en menor proporción; se administró anestesia epidural en 76,19 por ciento de los casos; el tiempo de estancia hospitalaria fue de 2 y 3 días en el 85,71 por ciento de los casos; la evolución de la madre fue satisfactoria en el 100 por ciento de los casos; el Apgar del recién nacido al primer minuto: 7 puntos, 5 minutos: 9 puntos en promedio; el peso promedio fue: 3 133 g. Se concluye que la técnica demuestra ser más sencilla su aplicación, altamente efectiva, de fácil aprendizaje por lo que recomendamos su enseñanza a los médicos residentes.