Acupuntura: efeitos fisiológicos além do efeito placebo / Acupuntura: efecto fisiológico más allá del efecto placebo / Acupuncture: physiological effect beyond the placebo effect

RESUMO

Ainda não estão esclarecidos todos os mecanismos de ação da acupuntura. Isso tem criado a falsa noção de que seus resultados clínicos se devam principalmente ao efeito placebo. Os objetivos desta revisão foram: descrever as bases fisiológicas relacionadas aos efeitos da acupuntura e discutir o efeito placebo associado a ela. Em estudos sobre acupuntura, há grandes dificuldades metodológicaspara se realizar ensaios clínicos randomizados cegos controlados por placebo. Embora haja muitos estudos sobre sua utilidade potencial, muitos levaram a resultados não conclusivos, devido ao desenho do estudo, tamanho da amostra, uso de controles inapropriados e outros fatores. Apesar disso, a literatura médica fornece dados suficientes para se afirmar que a acupuntura age por mecanismos fisiológicos independentes do efeito placebo. Há evidência suficiente do valor da acupuntura para expandir seu uso e encorajar mais estudos desua fisiologia e potencial clínico.Palavras-chave: Terapia por acupuntura. Efeito placebo. Modalidades fisiológicas.

ABSTRACT

Not all action mechanisms of acupuncture are currently explained. This has created the false idea that its clinical results are due mainly to the so-called placebo effect. The objectives of this survey had been to describe the physiological bases related to the effect of acupuncture and to discuss placebo effect associated to it. In studies on acupuncture, there are many methodological difficultiesto do blind random controlled placebo-based clinical assays. Although there are many studies on its potential utility, several of these obtained non conclusive results due to study design, sample size, the use of inadequate controls and other factors. In spite of this, medical literature has produced enough data for we to be able to affirm that acupuncture acts through placebo effect-independentphysiological mechanisms. There is in favor of the value of acupuncture enough evidence for intensifying its use and to encourage more studies of its physiological aspects and clinical potential. Keywords: Acupuncture therapy. Placebo effect. Modalities, physiological.

RESUMEN

No todos los mecanismos de la acción de la acupuntura se explican actualmente. Esto ha creado la idea falsa que sus resultados clínicos se deben principalmente al llamado efecto placebo. Los objetivos de esta investigación han sido describir las basesfisiológicas relacionadas con el efecto de la acupuntura y discutir el efecto placebo que se le asoció. En estudios acerca de la acupuntura, hay muchas dificultades metodológicas para hacer análisis clínicos aleatorios ciegos placebo-basados controlados. Aunque haya muchos estudios acerca de su utilidad potencial, varios de éstos obtuvieron resultados no concluyentes debido al diseño del estudio, al tamaño de la muestra, al uso de controles inadecuados y a otros factores. A pesar de esto, la literatura médica ha presentado bastantes datos para que podamos afirmar que la acupuntura actúa a través de mecanismos fisiológicos independientes del efecto placebo. Hay a favor del valor de la acupuntura bastante evidencias como para se intensificar su uso y estimular más estudios acerca de sus aspectosfisiológicos y su potencial clínico.Palabras llave: Terapia por acupuntura. Efecto placebo. Modalidades fisiológicas.