Análise da condição de higiene oral de pacientes usuários de prótese parcial fixa / Assessment of oral hygiene of partial fixed dentures weares

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar a condição de higiene oral de pacientes usuários de próteses parciaisfixas (PPFs) por meio de um questionário e exame clínico. O questionário abordava o histórico das PPFse os metodos de higiene oral empregados, e o exame clínico, o tipo de material utilizado para confecçãodas PPFs, a localização da linha cervical (LC), o índice gengival (IG) e o índice de placa (IP). O IP e o IGforam avaliados nos dentes remanescentes (G1) e nos dentes pilares da prótese (G2) conforme critériosde Lõe; para esses índices foram adotadas as medianas para análise estatística, sendo aplicado o teste deQui-quadrado. Foram avaliados 50 pacientes portadores de 65 PPFs das quais 78,5% tinham até 5 anos deuso sendo em sua maioria metalocerâmicas (64,6%). Com relação aos métodos de higiene, 58% dos pacientesutilizavam escova macia; 62% escovavam seus dentes 3 vezes/dia; 66% dos pacientes não tiveramdificuldades para higienizar após a instalação da prótese apesar de 80% não terem recebido instruçõesde higiene oral; a maioria não foi informada sobre retornos periódicos. Não houve diferença estatística significanteentre G1 e G2 com relação ao IP diferentemente da comparação entre o IG dos dois grupos, commaior inflamação gengival no G2 (p=0,0021). Coroas com linha cervical intra-sulcular apresentaram melhorIP (p=0,001) e as subgengivais pior IG (p=0,002). Concluiu-se que os pacientes usuários de PPFs apresentaramdificuldade para higienizar a prótese, evidenciando a necessidade de reforço dos métodos de higieneoral nesta região.

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the oral hygienepractices of patient with fixed partial dentures(FPDs) using a questionnaire and a clinical examination.Fifty patients wearers of 65 FPDs wereevaluated. Each patient was questioned about theFPDs historical and the oral hygiene practices. Atthe clinical examination the material type of theFPDs, location of crown margins, gingival index (GI)and plaque index (PI) were recorded. The periodontalparameters of the uncrowned teeth (G1) werecompared with the abutment teeth (G2) accordingto Lõe. For these indexes the medians were usedfor statistical analysis and qui-square test was applied.Of the prostheses, 78.5% were up to 5 yearsof use; and 64.6% were metallo-ceramics.Regarding the oral hygiene practices, 66% of thepatients did not have difficulties of hygiene afterthe prosthesis insertion, although 80% of them didnot get hygiene instructions. Most of them were notinformed about regular maintenance care. The PIdid not differ between the crowned teeth (G1) andabutment teeth (G2). However G2 had significantlygreater gingival inflammation than G1 (p=.001). Intra-sulcular retainer margins showed the better PI(p=.001) and the subgingival retainer margins presentedthe worse GI (p=.002). It was concluded thatthe FPDs wearers had difficulties in the prostheseshygiene, and these findings suggest the necessityof oral hygiene reinforcement.