Relatos orais de cuidadores de idosos doentes e fragilizados acerca dos fatores de risco para violência intrafamiliar / Oral reports by caregivers for ill and frail elderly relatives, in regard to risk factors for intrafamily violence

RESUMO

Considerando a dificuldade em pesquisar a ocorrência de violência contra pessoas, a presente pesquisaobjetivou identificar fatores de risco como preditor de violência intrafamiliar contra o idoso com base em históriaoral dos familiares cuidadores sobre sua relação de cuidado com o parente idoso. Participaram seis cuidadores residentes na área de abrangência de uma unidade básica de saúde de Jequié, BA, todos pares idosos inscritos no Programa de Saúde da Família (PSF) daquela unidade, após terem assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, durante o período compreendido entre 08/2004 e 07/2005. Na análise temática dos relatos destacaram-se os fatores dependência, estresse e isolamento social do familiar cuidador. No tocante à dependência, segundo o relato dos cuidadores, os fatores que mais atuavam como estressores eram o fato de a doença incapacitante progressiva do idoso requerer cuidados básicos contínuos da vida e a incidência de doença no próprio familiar cuidador, dificultando a tarefa do cuidar. O estresse é decorrente de vários fatores, a saber sobrecarga de cuidados, pelo fato de a pessoa ser o cuidador único e/ou por tempo prolongado; o fato deser cuidador por imposição e a percepção negativa do cuidado; a história pregressa de violência na família; o acúmulo de estressores traduzido em estresse situacional, incluindo a coabitação de idoso e cuidador, além da precária situação econômica. O isolamento social do familiar cuidador, por fim, foi apontado como forte estressor por restringir o convívio social que o cuidador usufruía antes de assumir aquele compromisso decuidar.

ABSTRACT

Considering the difficulty in researching the occurrence of violence against other people, the objective of this study was to identify risk factors as predictors of violence against the elderly, based on oral reports by family caregivers on their relationship with the elderly relative. Interviews were conducted with six caregivers living in the region served by a Basic Health Unit in the city of Jequié, Bahia, Brazil, where their relatives received care as part of the Family Health Program (PSF) of that city. All signed the Consent Form, and the interviews took place between 08/2004 to 07/2005. The thematic analysis of reports resulted in the prominence of the factors of dependence, stress and isolation. In regard to dependence, according to the reports of caregivers, the factors that most acted as stressors were progressive disabling disease of the elderly relative that requires basiccontinuous life care and onset of disease in the caregiving family member, which impairs the task of caring. Stress results from several factors, such as care overload due to being the only caregiver or due to excessive time as a caregiver; choice of being the caregiver by imposition and negative perception of care; previous history of family violence; and accumulation of stressors expressed as situational stress conditions, including cohabitation by the elderly and caregiver, and uncertain economic situation. The social isolation of the caregiver was indicated as a strong stressor because it restricts previous social life due to his/her commitment of caring forthe elderly relative.

RESUMEN

Considerando la dificultad en investigar la ocurrencia de violencia contra personas, la presente encuesta hatenido como objetivo identificar factores de riesgo como preditor de violencia contra el anciano con base en historia oral de los familiares cuidadores acerca de su relación de cuidado con el pariente anciano. Participaron seis cuidadores residentes en el área de alcance de una Unidad Básica de Salud de Jequié, BA, Brasil, tras firmar el Termo de Permiso Libre y Clarificado, durante el periodo comprendido entre 08/2004 y 07/2005, todos pares de los ancianos inscriptos en el Programa de Salud de la Familia (PSF). En el análisis temática de los relatos se destacaran los factores Dependencia, Estrese y Aislamiento, con aglutinación de situaciones de riesgo, en 3 categorías 1. Dependencia – en el relato de los cuidadores, lo que mas actuaba como estresores eran el hecho de la dolencia incapacitante progresiva del anciano requiriendo cuidados básicos continuos de la vida y la incidencia de afección en el propio familiar cuidador, dificultando la tarea de cuidar. 2. Estrese - decurrente de la sobrecarga de cuidados por ser el cuidador único y/o por tiempo prolongado; el facto de ser el cuidador por imposición y la percepción negativa del cuidado; la historia pregresa de violencia en la familia; y el acumulo de estresores traducido en estrese situacional, incluyendo la cohabitación del anciano y cuidador, además de la precaria situación económica. 3. Aislamiento social del familiar cuidador, por fin fue destacada como fuerte estresor por restringir el convivir social que usufructuaba antes de asumir aquel compromiso del cuidado.