Método de obtenção do gel de plasma rico em plaquetas autólogo / Methods to obtain autologous platelet-rich plasma gel

RESUMO

Introdução: O plasma rico em plaquetas é uma concentração autóloga de plaquetas em umpequeno volume de plasma. Diversas publicações relatam seus benefícios em estimular acicatrização, podendo ser especialmente útil em cirurgias plásticas. O objetivo do trabalhofoi estabelecer um método barato e eficiente e reprodutivo de preparação do gel de plasmarico em plaquetas para utilização em cirurgia plástica. Método: Foram realizados 63 testespor meio de centrifugação de sangue, variando-se força de centrifugação, tempo de centrifugaçãoe redução do volume plasmático, para determinarmos o método que proporcione maiorconcentração plaquetária. Realizou-se mais 10 testes para comprovar a reprodutibilidade dométodo. Estudou-se também a obtenção de trombina autóloga por meio de adição de bicarbonatode cálcio ao plasma pobre em plaquetas. Resultados: O plasma rico em plaquetas demelhor qualidade foi obtido por meio de duas centrifugações, sendo a primeira a 400g por 10min e a segunda a 800g por 10 min, com uma redução plasmática que permitisse permanecerapenas 10% do volume do sangue total utilizado no seu preparo. Obtiveram-se concentraçõesplaquetárias em média 570% maior que a do sangue do paciente e os testes foram reprodutíveis.A concentração de trombina foi de 8,55 + 1,25 U NIH/mL (trombina ativa). Conclusão:Uma alta concentração plaquetária pode ser obtida por este protocolo de obtenção do plasmarico em plaquetas e a formação do gel é possível por meio da utilização de trombina autóloga,também obtida pelo protocolo descrito, facilitando sua utilização em cirurgia plástica.

ABSTRACT

Background: Platelet-rich plasma is an autologous concentration of human platelets in asmall volume of plasma. The vast majority of publication report a significant enhancementof healing when is used, which could be useful in plastic surgeries. This study aim to establisha low-cost efficient and reproductive method to prepare a platelet-rich plasma gel tobe used in plastic surgery. Methods: Sixty three tests were done by blood centrifugation toobtain the platelet-rich plasma. We varied the strength and timing of centrifugation and theamount of the reduction plasma to determining the best quality of the platelet-rich plasma.Ten tests were done check the method’s reproducibility. We studied also the obtaining autologousthrombin by the addition of calcium bicarbonate to platelets-poor plasma. Results:The best platelet-rich plasma quality was obtained through two centrifugations, being thefirst of 400g per 10min and the second of 800g per 10min, with plasma reduction whichenabled only 10% of the total volume of blood used in its preparation to remain. Plateletconcentrations were obtained on average 570% higher than the blood of the patient and thetests were reproducible. The concentration of thrombin was 8.55 + 1.25) NIH U / mL (activethrombin). Conclusions: The preparation method described in this work gets a good qualityof platelet-rich plasma, and the formation of the gel is possible through the use of autologousthrombin, also obtained by the protocol described, facilitating their use in plastic surgery.