Algunos momentos electivos en el tratamiento psicoanalítico de un caso de esquizofrenia paranoide / Some elective moments in a psychoanalytical treatment of paranoid schizophrenia case

RESUMEN

Se presenta un caso clínico dividido en tres momentos, con la presunción de que es la manera más clara de exponerlo. Es un tratamiento ambulatorio, realizado en los consultorios externos de un hospital de salud mental de la ciudad de Buenos Aires. En el recorte elegido se tienen en cuenta algunos puntos que se intentan pensar como momentos electivos del tratamiento. Por lo tanto, el eje principal del trabajo es el de ubicar y caracterizar los momentos electivos de un tratamiento de una psicosis bajo transferencia. Entendemos por momentos electivos aquellos puntos privilegiados en los que se pone de manifiesto frente a la determinación del mecanismo psicótico que se impone, la sumisión al mismo, por un lado; y la posibilidad de sustraerse a tal coerción, por otro. Evaluaremos los efectos clínicos de tales momentos en los modos particulares del encuentro entre paciente y analista; inicio del tratamiento; auto-tratamiento de los retornos en lo real; distribución de las posiciones transferenciales; terminación del tratamiento. En las conclusiones, se presentan algunas reflexiones clínicas tendientes a identificar los momentos electivos del tratamiento y a caracterizarlos teóricamente. Se señalan seis momentos electivos cuatro correspondientes a la marcha del tratamiento, y dos lógicamente anteriores.