Carcinoma papilífero oculto de tireóide e doença de Basedow-Graves / Ocult papillary carcinoma of the thyroid gland and Basedow-Grave's disease

RESUMO

O autor faz relato histórico a propósito dos carcinomas papilíferos ocultos da tirreóide, ao lado de consideraçöes fisiopatológicas sobre o hipertireoidismo. Descreve o clássico quadro anatomopatológico do bócio difuso tóxico e as acentuadas modificaçöes estruturais, diante do atual e variado arsenal terapêutico capaz de ocasionar significativas modificaçöes morfológicas, com destaque pela possível relaçäo entre o desenvolvimento de tumores papilíferos ocultos e drogas antitireoidianas utilizadas no tratamento do hipertireoidismo. Deve-se esclarecer que essas modificaçöes praticamente foram observadas quando a açäo medicamentosa fez-se terapicamente de modo incorreto. O tratamento pelo propiltiouracil, conduzido de maneira prolongada e irregular, assentado sobre fator genético predisponente, favorece ao desenvolvimento de importantes alteraçöes displásicas, o que atesta a relaçäo entre causa e efeito, como fator de predisposiçäo ao desenvolvimento tumoral, conferindo nessas circunstâncias, aos chamados pacientes com hipertireoidismo de alto risco, a possibilidade diagnóstico através da punçäo de agulha fina