Medición, clasificación y evolución del dolor provocado por las lesiones nerviosas periféricas traumáticas antes y después de la cirugía de reparación nerviosa / Measurement, classification and follow up of pain caused by traumatic peripheral nervous lesions before and after surgical repair

RESUMEN

Objetivo: describir una escala sencilla que cuantifique el dolor provocado por las lesiones nerviosas periféricas traumáticas y su aplicación en un estudio retrospectivo para determinar los efectos de la cirugía sobre los síntomas dolorosas. Material y método: fueron analizados los pacientes con dolor neuropático por lesión nerviosa periférica de origen traumático intervenidos quirúrgicamente entre septiembre 2007 y septiembre 2008 por el Equipo de Nervios Periféricos del Hospital de Clínicas. Se obtuvieron datos del estado preoperatorio y postoperatorio a los 90 días del procedimiento. Resultados: se incluyeron 26 pacientes cuya edad media fue de 28,76 años, con predominancia masculina (80%), siendo 23 lesiones de plexo braquial por tracción y 3 lesiones penetrantes del nervio ciático (88% y 12% respectivamente). La media de puntos para el prequirúrgico fue de 33,8, mientras que el valor medio postquirúrgico fue de 7,1. Estos datos implicaron una mejoría global del 79%, y que cada paciente en promedio mejoró su dolor en 26,7 puntos. Conclusión: la escala aplicada es un método sencillo y confiable para cuantificar el dolor por una lesión nerviosa periférica. Queda demostrada la utilidad de la cirugía para tratar para tratar el dolor de estos pacientes cuando no mejora con la medicación.