A enfermeira obstétrica: agente estratégico na implantação de práticas do modelo humanizado em maternidades / La enfermera obstétrica: agente estratégico en la implantación de prácticas del modelo humanizado en maternidades / The obstetric nurse: strategic agent for the implantation of the humanized model at maternities

RESUMO

Estudo histórico-social que objetivou analisar as estratégias utilizadas para implantar o modelo humanizado na Maternidade Municipal Leila Diniz, localizada no Rio de Janeiro. O período estudado foi de 1996 - 1998. As fontes primárias constituíram-se de documentos oficiais da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, uma dissertação de mestrado e o depoimento de uma enfermeira, obtido através da entrevista semiestruturada. Os conceitos de Pierre Bourdieu apoiaram a análise que seguiu três etapas ordenação, classificação e articulação dos dados. Os resultados apontaram que, durante o processo de inserção dos profissionais no modelo humanizado, duas estratégias foram utilizadas a realização de oficinas de sensibilização e a nomeação de uma enfermeira obstétrica para assessorar a implantação de práticas humanizadas. Concluímos que as sensibilizações não foram eficientes para que os profissionais médicos incorporassem os valores do modelo humanizado e a posição ocupada pela enfermeira lhe conferiu poder simbólico no campo obstétrico humanizado.

ABSTRACT

This historical-social study aims at analyzing the strategies used to implant the humanized model of attendance at the Municipal Maternity Leila Diniz, in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. The period under analysis ran from 1996 to 1998. The primary sources were comprised of official documents from the Municipal Health Secretariat of Rio de Janeiro, a master’s degree thesis, and a nurse’s report, obtained by semi-structured interview. Pierre Bourdieu’s concepts supported a three-step analysis: data ordination, classification, and articulation. Results showed that during the professionals’ adoption of the humanized model, two strategies were used sensitivity-building workshops and the agency and support of an obstetric nurse on the implantation of humanized practices. Conclusions show that [1] sensitivity-building strategies fell short of allowing doctors to incorporate the values under the humanized model; [2] the nurse has attained symbolic power in the humanized obstetric field.

RESUMEN

Este estudio histórico-social objetivó analizar las estrategias para la implantación del modelo humanizado de asistencia en la Maternidad Municipal Leila Diniz, en Río de Janeiro-Brasil. El período estudiado fue de 1996 a 1998. Las fuentes primarias fueron documentos oficiales de la Secretaria Municipal de Salud de Río de Janeiro, una disertación de maestria y el testimonio de una enfermera, obtenido a través de entrevista semiestructurada. Los conceptos de Pierre Bourdieu apoyaron el análisis que siguió tres pasos ordinación, clasificación y articulación de los datos. Los resultados señalaron que, durante el proceso de inserción de los profesionales en el modelo humanizado, se usaron dos estrategias el logro de talleres de sensibilización y la nominación de una enfermera obstétrica para asesorar la implantación de las prácticas humanizadas. Nosotros concluimos que las sensibilizaciones no fueron eficaces para permitir a los doctores incorporar los valores del modelo humanizado. Concluimos también que las enfermeras conquistaron un poder simbólico en el campo obstétrico humanizado.