Caracterização das internações em uma unidade de terapia intensiva pediátrica, de um hospital-escola da região sul do Brasil / Characterization of hospitalizations at a pediatric intensive care unit of a teaching hospital in Southern Brazil

RESUMO

O objetivo do estudo foi conhecer o perfil epidemiológico das internações, na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Hospital Universitário Regional de Maringá (HURM), no período de janeiro de 2004 a janeiro de 2006. Os dados foram coletados a partir de consulta aos prontuários e às Declarações de Óbito. Das 418 internações ocorridas, a maior parte era de pacientes do sexo masculino (55,74%), lactentes (50,71%) e procedentes de outros municípios (64,90%). O tempo de internação variou de 1 a 196 dias, sendo que 82,21% dos casos ficaram internados por menos de dez dias. As causas mais freqüentes de internação foram as afecções do aparelho respiratório (41,38%) e as lesões, envenenamentos e causas externas (9,60%). Em relação ao desfecho da assistência, mais da metade (61,96%) das crianças foi transferida para a enfermaria pediátrica do HURM e 20,81% para os hospitais de origem. A taxa de mortalidade foi de 6,94% e as principais causas de óbito foram as pneumopatias (31,03%) e as doenças do sistema nervoso central (20,69%). Sugere-se ampla orientação à população para o reconhecimento precoce dos sinais de gravidade, associados a recursos humanos mais capacitados para o manejo adequado desse grupo de doenças, reduzindo consideravelmente as internações que poderiam ter sido resolvidas na atenção básica.

ABSTRACT

The objective of this study was to find the epidemiological profile of hospitalizations at the pediatric ICUof the Maringá Regional University Hospital (HURM), in the period between January 2004 and January2006. Data was collected by consulting hospital records and death certificates. Of the 418 hospitalizations registered, the majority were for male patients (55.74%), nursing mothers (50.71%) and residents of localities other than Maringá itself (64.90%). Hospitalization duration varied from 1 to196 days, with 82.21% of cases remaining in hospital for less than 10 days. The most frequent causesfor hospitalization were respiratory system complications (41.38%), followed by lesions, poisonings andexternal causes (9.60%). In regards to the outcome of care, more than half of the children were transferred to the pediatric ward of the HURM (61.96%) and 20.81% were sent to their original hospitals. The mortality rate was 6.94%, and the main causes of death were pulmonary afflictions(31.03%) and CNS conditions (20.69%). It is suggested that ample instructions be given to the population regarding the timely detection of complication signs, coupled with human resources that are better able to deal with this group of illnesses, thus considerably reducing hospitalizations that couldhave been resolved during basic care.

RESUMEN

El objetivo del estudio fue conocer el perfil epidemiológico de las internaciones, en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del Hospital Universitario Regional de Maringá (HURM), en el período de enero de2004 a enero de 2006. Los datos fueron recogidos a partir de consulta a los prontuarios y a los Certificados de Defunción. De las 418 internaciones ocurridas, la mayor parte era de pacientes del sexo masculino (55,74%), lactantes (50,71%) y procedentes de otros municipios (64,90%). El tiempo de internación varió de 1 a 196 días, siendo que el 82,21% de los casos quedaron internados por menos de 10 días. Las causas más frecuentes de internación fueron las afecciones del aparato respiratorio (41,38%) y las lesiones, envenenamientos y causas externas (9,60%). Con relación al desenlace de la asistencia, más de la mitad (61,96%) de los niños fue transferidos para la enfermería pediátrica del HURM y un 20,81% para los hospitales de origen. La tasa demortalidad fue de un 6,94% y las principales causas de óbito fueron las neumopatías (31,03%) y las enfermedades del sistema nervioso central (20,69%). Se sugiere amplia orientación a la población para el reconocimiento precoz de las señales de gravedad, asociados a los recursos humanos más capacitados para elmanejo adecuado de ese grupo de enfermedades, reduciendo considerablemente las internaciones que podríanhaber sido resueltas en la atención básica.