Area under the curve of TSH after levothyroxine withdrawal versus administration of recombinant human TSH (rhTSH): possible implications for tumor growth / Área sob a curva de TSH após suspensão da levotiroxina versus administração do TSH recombinante humano: possíveis implicações no crescimento tumoral
Arq. bras. endocrinol. metab
;
53(6): 767-770, ago. 2009. graf
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-529956
ABSTRACT
OBJECTIVE:
The levothyroxine withdrawal (L-T4) for some weeks results in prolonged exposure to elevated TSH. In contrast, administration of recombinant human TSH (rhTSH) promotes a short period of hyperthyrotropinemia. The objective of this study was to compare the area under the curve (AUC) of TSH obtained after L-T4 withdrawal versus administration of rhTSH.METHODS:
Thirty patients received 0.9 mg rhTSH for two consecutive days, and 64 were prepared by L-T4 withdrawal for four weeks, with the latter being reintroduced 48 hour after 131I. Measurement of TSH were performed before the first rhTSH ampoule; immediately before and seven and 14 days after 131I; before L-T4 withdrawal; and, weekly, up to two months after 131I.RESULTS:
The AUC obtained after rhTSH was 4.6 times smaller than that obtained after L-T4 withdrawal (532 versus 2,423 mIU/L per day). It should be emphasized that, on average, in the latter group, 58.5 percent of the AUC corresponded to the period after reintroduction of hormone therapy.CONCLUSIONS:
Surprising difference in the TSH AUC was demonstrated between rhTSH administration versus L-T4 withdrawal.RESUMO
OBJETIVO:
A suspensão de levotiroxina (L-T4) por algumas semanas resulta em exposição prolongada ao TSH elevado. Em contraste, a administração do TSH recombinante (rhTSH) promove um curto período de hipertirotropinemia. O objetivo deste estudo foi comparar a área sob a curva (do inglês "area under the curve", AUC) do TSH obtida após suspensão da L-T4 versus a administração do rhTSH.MÉTODOS:
Trinta pacientes receberam 0,9 mg de rhTSH por dois dias consecutivos, e 64 foram preparados com suspensão da L-T4 por quatro semanas, com reintrodução dessa terapia 48 horas após o radioiodo. As medidas de TSH foram realizadas antes da primeira ampola de rhTSH; imediatamente antes e sete e 14 dias após o 131I; antes da suspensão da L-T4; e, semanalmente, até dois meses após o 131I.RESULTADOS:
A AUC do TSH obtida após rhTSH foi 4,6 vezes menor do que a alcançada após suspensão da L-T4 (532 versus 2.423 mUI/L ao dia). Enfatiza-se que, em média, no último grupo, 58,5 por cento da AUC correspondeu ao período após a reintrodução da terapia hormonal.CONCLUSÕES:
Surpreendente diferença na AUC do TSH foi demonstrada entre a administração do rhTSH versus suspensão da L-T4.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Thyroxine
/
Thyroid Neoplasms
/
Thyrotropin
Type of study:
Prognostic study
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Arq. bras. endocrinol. metab
Journal subject:
Endocrinology
/
Metabolism
Year:
2009
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Santa Casa de Belo Horizonte/BR
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