Reconstrucciones complejas postraumaticas de los tejidos blandos. Principios de tratamiento y resultados / Reconstruction of complex posttraumatic soft-tissue loss. Treatment principles and results
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
;
74(2): 122-133, 2009. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-530697
RESUMEN
Introducción:
Evaluar el tratamiento realizado y los resultados obtenidos en los traumatismos severos de losmiembros con pérdidas complejas de los tejidos blandos. Materiales ymétodos:
Se evaluaron retrospectivamente 26 pacientes (edad promedio, 30 años) tratados entre 2004 y 2008, que requirieron procedimientos complejosde reconstrucción para restaurar la cobertura de los tejidos blandos perdidos. Se realizó la cobertura de los defectos utilizando colgajo dorsal ancho en 10 casos,colgajo libre paraescapular en 7 casos, colgajo reverso neurocutáneo en isla de la arteria sural en 4 casos, colgajo pediculado de región toracoabdominal en 2 casos, colgajo rotatorio de músculo sóleo en 3 casos y colgajo libre de músculo recto interno en un caso. Ocho pacientes fueron tratados en forma primaria en nuestra institución y 18 fueron derivados con un promedio de 18 días de evolución. En 5 casos se utilizó un sistema de aspiración negativa y en 8 pacientes, un espaciador de cemento con antibióticos.Resultados:
El seguimiento promedió 16 meses. Siete pacientes refieren no tener dolor; 12, en ciertas actividades; 4, dolor moderado; y 1, dolor intenso. Dieciocho pacientes retomaron sus tareas previas sin limitaciones. Tres pacientes necesitaron una amputación secundaria.Conclusiones:
Dada la extensa variedad de lesiones, es dificultoso establecer un algoritmo de tratamiento. Estos pacientes necesitan un abordaje multidisciplinario. Los resultados son casi siempre satisfactorios cuando se realiza un tratamiento intensivo de las lesiones y la cobertura temprana de los defectos.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Arm Injuries
/
Surgical Flaps
/
Soft Tissue Injuries
/
Plastic Surgery Procedures
/
Leg Injuries
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
Limits:
Adult
Language:
Spanish
Journal:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Journal subject:
Orthopedics
Year:
2009
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Sanatorio Allende/AR
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS