Velocidade de hemossedimentação na dengue: rastreio eprognóstico / Erythrocyte sedimentation rate: screening and prognosis.

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dengue é um dos principais problemas de saúde pública no mundo, cujo espectro clínico varia desde formas assintomáticas até quadros potencialmente fatais. A velocidade de hemossedimentação (VHS) vem sendo utilizada no diagnóstico diferencial dessa doença e na avaliação prognóstica desses pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar a utilização da VHS na abordagem dos casos suspeitos de dengue; determinar sua acurácia no rastreio da doença e avaliar sua associação com casos mais graves. MÉTODO: Realizou-se um estudo observacional analítico transversal, em que 562 pacientes com diagnóstico sorológico de dengue e 500 sem esse diagnóstico tiveram os níveis de VHS avaliados. RESULTADOS: Nos pacientes com dengue, o valor da VHS foi normal em 68% (352) dos casos. A média de VHS nesse grupo foi 13,7 mm/h (4-95). Dentre os pacientes com febre hemorrágica da dengue (FHD), 91% (61) tiveram VHS normal e a média foi de 9,2 mm/h (4-44). Já nos pacientes sem diagnóstico de dengue, a média de VHS encontrada foi de 21,9 mm/h (5-110) e 59,4% (297) apresentou VHS normal. CONCLUSÃO: A VHS encontra-se abaixo do referencial em grande parte dos pacientes com dengue, principalmente nas formas hemorrágicas. Sugere-se, então, que este teste seja solicitado em casos suspeitos de dengue, por ser de baixo custo e com boa correlação diagnóstica e prognóstica.