Estudo transversal sobre os diferentes métodos de tratamento das luxações traumáticas glenoumerais / Treatment of traumatic glenohumeral dislocation: a cross-sectional study

RESUMO

OBJETIVO: Verificar como uma população de ortopedistas brasileiros trata a luxação glenoumeral traumática e comparar com os conceitos mais recentes estabelecidos pela literatura. MÉTODOS: Foram distribuídos 200 questionários com 13 questões objetivas sobre a abordagem terapêutica da luxação traumática glenoumeral; 158 foram preenchidos corretamente e aceitos para este estudo. RESULTADOS: A manobra preferida pela maioria foi tração e contratração (60,8 por cento). Dentre os entrevistados, 68,4 por cento declararam obter a redução da luxação glenoumeral na primeira tentativa em mais de 90 por cento dos casos. A primeira tentativa de redução ocorre predominantemente no pronto-socorro (96,5 por cento). Setenta e nove (50,0 por cento) indivíduos relataram não usar nenhuma analgesia antes da redução. A maioria dos participantes imobiliza seus pacientes após a redução (98,1 por cento); desses, 75,4 por cento mantêm seus pacientes imobilizados por duas a três semanas. CONCLUSÕES: De forma geral, o ortopedista brasileiro realiza a redução da luxação glenoumeral com a manobra de tração e contratração. Obtém a redução na primeira tentativa em mais de 90 por cento dos casos e realiza a redução no pronto- socorro. Não utiliza nenhuma analgesia previamente à redução. Imobiliza o paciente com tipoia toracobraquial ou tipoia simples por duas a três semanas.

ABSTRACT

OBJECTIVE: The aim of the present study was to investigate Brazilian orthopedists' opinions regarding the main aspects of the treatment of glenohumeral traumatic dislocation and compare these to literature's current concepts. METHODS: Two hundred questionnaires containing 13 items were randomly distributed to orthopedists who were attending a Brazilian orthopedics congress; 158 were filled in correctly and were considered in this study. RESULTS: The preferred maneuver was traction-countertraction (60.8 percent). Among the respondents, 68.4 percent stated that glenohumeral dislocation reduction was achieved in the first attempt in 90 percent of the cases. The first attempt of reduction occurred mainly in the Emergency room (96.5 percent). Seventy-nine individuals (50 percent) reported that they do not use any analgesic prior to reduction. The majority of the participants immobilize their patients after the reduction (98.1 percent). 75.4 percent of them keep their patients immobilized from 2 to 3 weeks. CONCLUSION: Generally, Brazilian orthopaedists perform traction-countertraction maneuvers, achieving reduction in the first attempt in more than 90 percent of the cases in the Emergency room. No previous analgesic agent is used prior to reduction. Immobilization of the patient is made with a Velpeau dressing or a sling for 2 to 3 weeks.