Arterite de Takayasu associada com tuberculose? Dados clínicos e de autopsia / Takayasu?s arteritis associated withtuberculosis? Clinical and autopsy data

RESUMO

Objetivo. Descrever dados clínicos, laboratoriais e de anatomia patológica em uma paciente portadora de arteritede Takayasu coexistente com tuberculose. Enfatiza-se o papel dos estudos de autopsia para revelar associaçõesentre enfermidades que podem permanecer sem diagnóstico ou não informadas, quando se baseia exclusivamenteem dados clínicos.Relato do caso. Descreve-se o caso de mulher com 17 anos de idade, portadora de arterite de Takayasu coexistentecom sequelas de tuberculose no pulmão e em linfonodos. Ela apresentou síncope e ausência de pulso nobraço direito provavelmente devido à síndrome do roubo da subclávia.Conclusão. A associação causal entre a arterite de Takayasu e tuberculose tem sido sugerida, mas o papel doMycobacterium tuberculosis não está completamente esclarecido nessa condição. Essa arterite é rara em nossopaís, mas sua prevalência vem aumentando. Embora a freqüência de tuberculose seja elevada no Brasil, estudos deautopsia sobre a arterite de Takayasu concomitante com tuberculose têm sido muito raramente publicados.

ABSTRACT

Objective. Clinical, laboratory and pathology findings are described in a patient with Takayasu?s arteritis coexistingwith tuberculosis, and the role of the autopsy studies is emphasized to detect associations between diseases, whichmay persist underdiagnosed or underreported if strictly based on the clinical data.Case report. The case of a 17-year-old female with Takayasu?s arteritis coexistent with lung and lymph nodesequels of tuberculosis is described. She presented with syncope and absence of pulse in the right arm likely due tosubclavian steal syndrome.Conclusion. Causal association between Takayasu?s arteritis and tuberculosis has been suggested, but the pathogenicrole of Mycobacterium tuberculosis is not entirely clear in this condition. This arteritis is rare in our country, but itsprevalence has increased. Although the prevalence of tuberculosis is high in Brazil, autopsy studies of simultaneousTakayasu?s arteritis and tuberculosis have been very rarely published.