Variabilidade de frequência cardíaca em crianças eutróficas e obesas nas posições supina e bípede / Heart rate variability in normal weight and obese children in supine and biped positions

RESUMO

Objetivo Analisar possíveis alterações na modulação vagossimpática cardíaca de crianças obesas e eutróficas nas posições supina e bípede. Métodos Foram estudadas 30 crianças saudáveis com idade entre 9 e 11 anos, classificadas em dois grupos: grupo A, constituído por 15 crianças eutróficas, e grupo B, com 15 crianças obesas. Todas foram submetidas ao registro de seus batimentos cardíacos, que foram analisados por software específico, permitindo o cálculo da modulação autonômica cardíaca por meio da variabilidade da frequência cardíaca. Esses dados foram comparados pelo teste t e teste de Wilcoxon, considerando-se significativo o valor de p=0,05. Resultados Foram encontrados maiores valores de todos os perímetros corporais para o grupo obeso. A variabilidade da frequência cardíaca, no domínio da frequência, calculada em unidades normalizadas, mostrou significativa elevação da atividade simpática e redução da atividade parassimpática na posição bípede com relação à posição supina, em ambos os grupos, porém sem diferença entre os mesmos, sugerindo que a elevação de frequência cardíaca observada nessa situação foi dependente de ajustes autonômicos similares entre os grupos. Conclusão O estudo concluiu que a variabilidade da frequência cardíaca, tanto na posição supina quanto na posição bípede, não mostrou alterações autonômicas cardíacas em decorrência da obesidade infantil, sugerindo que, na faixa etária e no grau de obesidade estudados, a modulação autonômica cardíaca não sofre influências do excesso de peso corporal.

ABSTRACT

Objective The objective of this study is to analyze possible changes on the cardiac sympathovagal balance of obese and normal weight children in the supine and standing positions. Methods Thirty healthy children aged 9 to 11 years were studied. They were classified into two groups: group A, consisting of 15 normal weight children and group B, consisting of 15 obese children. The heartbeat of all children was recorded and analyzed with specific software, allowing the cardiac sympathovagal balance to be calculated by the heart rate variability. The t-test and the Wilcoxon tests were used to compare these data. The significance level was set at p=0.05. Results The obese group presented greater values for all body perimeters. The heart rate variability, in the frequency domain, measured in normalized units, showed a significant elevation of the sympathetic activity and reduction of the parasympathetic activity in the standing position as compared with the supine position for both groups. There was no difference between the groups, suggesting that the elevated heart rate observed in this situation was dependent on similar autonomic regulations present in both groups. Conclusion In conclusion, the heart rate variability both in the supine and the standing position did not present autonomic cardiac changes due to childhood obesity, suggesting that cardiac autonomic modulation was not influenced by excess body weight in the age range and degree of obesity of the studied group.