Comportamiento del embarazo en mujeres mayores de 40 años / Behaviour of pregnancy in over 40 years-old females

RESUMEN

OBJETIVO: evaluar el comportamiento de algunas variables biomédicas y sociodemográficas y las complicaciones más frecuentes en mujeres que parieron con 40 y más. MÉTODOS: se realizó estudio observacional analítico tipo caso control de algunos aspectos del embarazo en mujeres mayores de 40 años, se escogieron las 93 mujeres que parieron un nacido vivo en el período del 1ro. de enero al 31 de diciembre del año 2007, como caso control se tomó cada mujer que parió a continuación de cada una de ellas. Se revisaron las historias clínicas de todos los casos en estudio, y se tomaron datos según variables biomédicas y sociodemográficas. RESULTADOS: se encontró que la incidencia de partos en estas edades fue incrementándose en los últimos 5 años, representan en la actualidad el 3 por ciento, nulíparas el 19 por ciento, más del 60 por ciento tenían el antecedente de haber cambiado de pareja, predominaron las sobrepesos al inicio del embarazo, con un 43 por ciento, un 39,7 por ciento de los casos eran fumadoras y más de la mitad, el 59,1 por ciento tuvieron un parto distócico. La enfermedad hipertensiva representó el mayor porciento de las patologías asociadas. Hubo un 9,6 por ciento de complicaciones y la más frecuente fue la histerectomía obstétrica. CONCLUSIONES: Se encuentra una tendencia al incremento en el número de mujeres que paren con 40 años y más. Es de vital importancia el trabajo en las consultas de riesgo pre-concepcional. Se puede concluir que una mujer con buen estado y con una atención prenatal adecuada, tiene grandes probabilidades de tener un parto feliz.

ABSTRACT

OBJECTIVES: to evaluate the behaviour of some biomedical and sociodemographic variables and the most frequent complications in over 40 years-old females who gave birth. METHODS: an analytical observational case-control study of some aspects of over 40 years-old female pregnancies was conducted in 93 selected females who had livebirths from January 1st to December 31st, 2007. Every woman who had a baby after each of these over 40 years-old mothers were taken as control. Medical histories of all the cases under study were revised and data were taken according to biomedical and sociodemographic variables. RESULTS: it was found that incidence of childbirths in these age groups increased in the last five years, accounting for 3 percent at present and 19 percent of nulliparas; over 60 percent had a history of changing their couple; overweight was predominant in 43 percent at the onset of pregnancy; 39,7 percent were smokers and 59,1 percent had dystocic childbirth. Hypertension prevailed in associated pathologies. There was 9,6 percent complications, being obstetric hysterectomy the most common one. CONCLUSIONS: the increase in the number of women who give birth at age 40 and older was the observed tendency. The work of the pre-conception risk medical consultation service is of vital importance. It may be concluded that every woman in good health condition with adequate prenatal care can mostly succeed in having good childbirth.