Uso del activador de plasminógeno tisular recombinante (rt-PA) en el ataque cerebrovascular isquémico (ACVi) en Colombia: un estudio de costo-efectividad / Tissue plasminogen activador (rt-PA) for acute ischemic stroke in Colombia: a cost-effectiveness study
Acta neurol. colomb
;
24(4): 158-173, oct.-dic. 2008. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-533349
RESUMEN
INTRODUCIÓN en Colombia el ataque cerebrovascular (ACV) es un enorme problema de salud pública, es la tercera causa de muerte y la segunda de años de vida potenciales perdidos (AVPP). El rt-PA ha demostrado su costo-efectividad en el tratamiento del ACV. MATERIAL Y MÉTODOS:
para estimar el costo-efectividad de la terapia trmbolítica se comparo la terpia usual contra la aplicación de terapia usual mas rt-PA, se calculo el costo del tratamiento y se calcularon los costo tanto de la complicación hemorrágica como de la discapacidad aguda y crónica en pesos colombianos con base en un tarifario de uso corriente en el sistema de salud nacional y se calculo la expectativa d evid apara un paciente típico de ACV. Dado que en Colombia no hay estudios de trombólisis se extrajeron los datos de ensayos con rt-PA, controlados con placebo; también se analizaron los meta-análisis sobre este tema.RESULTADOS:
aunque el costo de la terapia usual es menor que el de la terpia combinada con rt-PA ésta es más efectiva y brinda una mejor costo efectivida (diferencia de 1,07 años de vida ajustados por QALYS), es decir que por cada año asi ajustado se deben invertir $1.138.373 pesos, como se demostró en el análisis de sensibilidad realizado para estos hallazgos.CONCLUSIÓN:
la trombólisis con rt-PA es costo-efectiva en Colombia con las tarifas actuales del sistema y en los diversos escenarios contemplados en el análisis de sensibildad.ABSTRACT
INTRODUCTION:
stroke is a major public health problem in Colombia, is the third leading cause of death and second of potential life years lost. rt-PA has proven its cost-effectiveness in the treatment of ischaemic stroke. PATIENTS ANDMETHODS:
to estimate the cost-effectiveness of thrombolytic therapy, usual therapy was compared against the application of usual therapy and rt-PA, cost treatments was calculate. The cost of both hemorrhagic complications, acute and chronic disability was done in Colombian pesos based on a current price in national health system, life expectancy was calculated too for a typical stroke patient. Given that in Colombia there are no studies of thrombolytic theraphy we extracted data from trials with rt-PA and placebo-controlled, and also analyzed some meta-analysis on this subject.RESULTS:
although the cost of usual therapy is less than the combined therapy, this one is more effective and it provides a better cost-efectiveness (difference of 1.07 years of life QALYS adjusted), meaning that for each year of life, the national healt system must invest $ 1,138,373 pesos, as demonstrated in the sensitivity analysis performed for these findings.CONCLUSION:
thrombolysis with rt-PA is cost-effective in Colombia, with current prices of health system in differents sensitivity analysis.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Thrombolytic Therapy
/
Neurology
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Health economic evaluation
Limits:
Humans
Country/Region as subject:
South America
/
Colombia
Language:
Spanish
Journal:
Acta neurol. colomb
Journal subject:
Neurology
Year:
2008
Type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Asociación Colombiana de Neurología/CO
/
Fundación RANDOM/CO
/
Pontificia Universidad Javeriana/CO
/
Universidad Nacional de Colombia/CO
/
Universidad del Rosario/CO
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