Evaluación de la polipectomía endoscópica colónica en pacientes del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo Essalud de Arequipa 1999-2004 / Evaluation of the colonic endoscopic polipectomy in patients of the National Carlos Alberto Seguín Escobedo Hospital ESSALUD of Arequipa (1999-2004)

RESUMEN

El presente trabajo se realizó en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo-EsSalud-Arequipa en los 194 pacientes que fueron sometidos a Polipectomía Endoscopía Colónica en el periodo comprendido entre Enero de 1999 a Diciembre del 2004. El método empleado es el observacional, retrospectivo y transversal, se estudió las historias clínicas, informes de endoscopía y de anatomía patológica, teniendo en cuenta datos de filiación, cuadro clínico, características endoscópicas y anatomopatológicas de los pólipos, hallazgos colonoscópicos asociados, técnica de polipectomía, lógicas complicaciones de la polipectomía y tratamiento complementario postpolipectomía. Se encontró que la polipectomía endoscópica colónica se realizó en 194 pacientes, del total 1380 colonoscopías (14.05 por ciento), con más frecuencia en la sexta década de la vida, y correspondiendo la mayor parte al sexo masculino. En el cuadro clínico la mayoría de pacientes no tuvieron sintomatología previa, y de los que tuvieron alguna manifestación clínica las más frecuente fueron las pérdidas hemáticas y cambios en el ritmo defecatorio. En cuanto a las características endoscópicas de los pólipos, los sésiles fueron los más frecuentes, se localizaron en su mayoría en la zona recto-sigmoidea, el tamaño preponderante fue de 5 a 10mm, y su presentación generalmente fue única. El tipo histológico de los pólipos predominante son los adenomas, asimismo presentan con frecuencia algún grado de displasia. Las técnicas de polipectomía endoscópica colónica empleadas fueron con pinza fría y la de asa, las complicaciones fueron raras. El tratamiento complementario post-polipectomía recibido fue inyectoterapia y cirugía. Finalmente, se comentó y comparó nuestros resultados con otros estudios similares, elaborando conclusiones y recomendaciones, con lo que esperamos contribuir a un mejor conocimiento de la polipectomía endoscópica colónica en nuestro país.

ABSTRACT

The investigation was performed in the Carlos Alberto Seguín Escobedo National Hospital of Essalud-Arequipa, in 194 patients that were submitted to Colonic Endoscopic Polipectomy from January of 1999 to December of 2004. This study is observational, retrospecttive and transverse. The clinical histories, endoscopies reports and pathological anatomies reports were reviewed, taking the personal data, clinical symptoms, endoscopic and pathologic characteristics of the polyps; colonoscopies associate findings; surgical technique of polipectomies, complications and complementary treatment of post-polipectomy. The colonic endoscopic polipectomy was performed in 194 patients from 1380 colonoscopies (14.05 percent), with more frequency in the sixth decade of life, and corresponding most to the masculine sexo Most of the patients did not have previous symptoms, and of those who had clinical manifestations the more frequent were the bleeding lost and changes in the intestinal rhythm. The polyps endoscopic characteristics found that the sessile were the more frequent and were located in rectum -sigmoid zone. The preponderant size was from 5 to 10mm, and mostly unique. The histopathology type of the polyps was adenoma, frequently with so me grade of dysplasia.The surgical techniques for the colonic endoscopy polipectomy were with cold pincer and electric cut. The complications were rare. The complementary treatment after polipectomy was inyectotherapy and surgery. Finally, our results were discussed and compared with other similar studies, and then we elaborated the conclusions and recommendations, with whom we expect to contribute to a better knowledge of the Colonic Endoscopy Polipectomy in our country.