Cambios en la epidemiologia de la úlcera péptida y su relación con la infección con Helicobacter Pylori. Hospital Daniel Carrión 2000-2005 / Changes in the epidemiology of the ulcer péptida and their relationship to infection with Helicobacter Pylori. Daniel Carrion Hospital 2000-2005

RESUMEN

Introducción: La enfermedad ulcerosa péptica es una patología frecuente. En los últimos años existen reportes que han descrito cambios en su epidemiología, así como en su relación con la infección por Helicobacter pylori Objetivo: El objetivo principal del trabajo es describir las características epidemiológicas de la úlcera péptica en los pacientes con enfermedad ulcerosa péptica durante el periodo Enero 2000 - Diciembre 2005 en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión. Materiales y métodos: El presente trabajo es un estudio de tipo analítico trasversal. Se incluyo a todos los pacientes con diagnostico de Úlcera péptica mediante examen endoscópico durante el periodo de estudio en el Servicio de Gastroenterología del HNDAC. Se excluyo a aquellos pacientes con diagnóstico concomitante de cáncer gástrico, cirugía previa o con úlceras de etiología no péptica. Se utilizo el programa estadístico SPSS 9 para el procesamiento de datos. Resultados: Se revisó 10819 reportes de endoscopia, encontrándose 899 casos de úlcera péptica durante el periodo de estudio, de esta población un 67.8 por ciento fueron de sexo masculino, la edad promedio fue de 54.03 años. La edad promedio fue mayor en los pacientes de sexo femenino (59.87 años), así como en aquellos que tenían úlcera gástrica (60.5 años) o úlcera gástrica mas úlcera pilórica (68.7). Las indicaciones endoscópicas mas frecuentes en estos pacientes fueron la hemorragia digestiva alta (53.3 por ciento) y dispepsia (43.8 por ciento). El tipo de úlcera mas frecuentemente encontrado fue la úlcera duodenal (49.5 por ciento), aunque en los últimos años la ulcera gástrica se ha convertido en la más frecuente. La localización más común de la úlcera gástrica es la curvatura menor de antro gástrico y en las úlceras duodenales fue cara anterior de bulbo duodenal. Las ulceras gástricas en comparación con las duodenales tendieron a ser de mayor tamaño y a presentarse en número mayor...

ABSTRACT

Introduction: Peptic ulcer disease is a frequent pathological condition. In the last few years there have been reports describing changes in its epidemiology and its association with Helicobacter pylori infection. AIMS: To describe epidemiological characteristics of peptic ulcers during the study period from January 2000 through December 2005 in Hospital Daniel Carrion. METHODS: Cross sectional analitical study. All patients with an endoscopic diagnosisof peptic ulcer were included. Patients with gastric cancer or previous surgery were excluded. Data were processed using the SPSS 9.0 software. RESULTS: We reviewed 10,819 endoscopy reports with 899 peptic ulcer cases diagnosedduring the study period. 67.8 per cent were male, age average 54 years. Age was higher in females (59.8 y), as was in those with gastric and pyloric ulcers (68.7 y). Most frequent endoscopic indications were upper gastrointestinal bleeding (53.3 per cent) and dyspepsia(43.8 per cent). Duodenal location was the most frequent (49.5 per cent) although in recent years gastric ulcers have become more prevalent. Gastric ulcers were more commonly located in the antrum lesser curvature, while duodenal ulcers were located in the anterior wall of the duodenal bulb. Gastric ulcers were larger in size and more in number than duodenal ones. Helicobacter pylori was present in 65.3 per cent of all ulcers, 74.3 per cent for duodenal and 55.4 per cent for gastric ulcers. CONCLUSIONS: Prevalence of peptic ulcers during the study period was 83.09 cases per 1,000 endoscopies. Duodenal ulcers were the most frequent although there is a decline in the last years. There is also a decrease in the frequency of Helicobacter pylori infection as compared to what is usually described.