Características clínicas e epidemiológicas da leishmaniose visceral em crianças internadas em um hospital universitário de referência no norte de Minas Gerais, Brasil / Clinical and epidemiological characteristics of visceral leishmaniasis in children hospitalized at a reference university hospital in the north of Minas Gerais, Brazil

RESUMO

OBJETIVO: Descrever as características clínicas e epidemiológicas e o tratamento das crianças internadas com leishmaniose visceral (LV) em hospital universitário de referência no norte de Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo e documental de crianças de 0 a 12 anos internadas com diagnóstico de LV no Hospital Universitário Clemente de Faria, Montes Claros, MG. Foram analisados os prontuários referentes ao período de janeiro de 2006 a dezembro de 2007. RESULTADOS: Foram identificadas 51 crianças com LV, sendo 51 por cento do sexo feminino e a faixa etária de maior incidência da doença foi em menores de 5 anos (74,5 por cento dos casos). Verificou-se que 31 por cento dessas crianças residiam em Montes Claros e 69 por cento procediam de 20 municípios do norte de Minas Gerais, dos quais 72,5 por cento eram originárias da zona urbana e 21,6 por cento da zona rural. A principal manifestação clínica foi a febre (96,1 por cento) e os principais achados clínicos na admissão foram esplenomegalia (98 por cento) e hepatomegalia (94 por cento). O tratamento de escolha foi Glucantime (70,6 por cento), Anfotericina B convencional (13,7 por cento), Anfotericina B lipossomal (2 por cento) e Glucantime associado a Anfotericina B (15,7 por cento). 35,4 por cento dos casos desenvolveram processos infecciosos durante o período da internação, destacando-se as infecções de pele em 11,8 por cento. O tempo de permanência hospitalar médio foi de 19 dias (DP = ±5,4), 96,1 por cento receberam alta médica e 3,9 por cento evoluíram para óbito. CONCLUSÕES: A partir das características clínicas e epidemiológicas identificadas no estudo, sugere-se uma observação mais eficaz por parte dos profissionais de saúde, visando ao reconhecimento precoce e tratamento adequado da doença e suas complicações.