Programa de reabilitação ampliada (PRA): uma abordagem multidimensional do processo de reabilitação profissional / Extended rehabilitation program: a multidimensional approach to the occupational rehabilitation process

RESUMO

O PRA foi desenvolvido a partir de uma demanda do Ministério Públicodo Trabalho (MPT) 12ª Região mediante denúncia de uma altaprevalência (10%)de doenças ocupacionais; em especial LER/DORTe transtornos mentais, em uma empresa do ramo de produção e abatede aves e suínos do meio oeste de Santa Catarina. A partir do estabelecimento de parcerias entre o INSS, Centro de Referência Estadualem Saúde do Trabalhador (CEREST/SC), Universidade Federal deSanta Catarina (UFSC) e MPT 12ª Região, o PRA foi desenvolvidocomo uma proposta de Termo de Ajuste de Conduta (TAC), sendo umprojeto único no Brasil e constituído de três pilares 1. assistencial; 2.vigilância; e 3. requalificação. Fizeram parte da equipe multidisciplinar18 profissionais que ofereciam serviços de fisioterapia, terapia ocupacional (T.O.), psicologia, acupuntura, reeducação postural global(RPG), tai chi chuan, massoterapia, danças circulares, grupo informativo,condicionamento físico, hidroginástica, terapias complementarese assistência social. Este programa foi iniciado em novembro/2007finalizando suas atividades em setembro/2008, atendendo duranteeste período 425 pessoas. Os objetivos principais deste artigo são 1.descrever a estrutura do PRA e seus procedimentos no pilar assistenciale requalificação; 2. apresentar os principais resultados encontrados.Trata-se de um estudo quantitativo de corte transversal, com coleta dedados em dois momentos (inicio e término do tratamento). Os dadosforam analisados utilizando estatísticas descritivas e inferenciais (média,DP), teste T e Chi-quadrado. Um grande número de trabalhadoresapresentou melhoras significativas nos indicadores qualidade de vida,saúde global, capacidade funcional, depressão, aumento da amplitudede movimento.

ABSTRACT

The Extended Rehabilitation Program (PRA ? Programa de ReabilitaçãoAmpliado) was developed in response to a demand from thePublic Labor Ministry (MPT) of the 12th District following reports ofa high rate (10%) of occupational diseases?especially RSI/WRULDand mental disorders in a meat-packing company in mid-western SantaCatarina. Since the establishment of a partnership between the INSS,Centro de Referência Estadual em Saúde do Trabalhador (CEREST/SC) --- the State Reference Center for Occupational Health (CEREST/SC), Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) --- the FederalUniversity of Santa Catarina (UFSC), and the 12th District MPT,the PRA was developed as a proposal of Conduct Adjustment Terms(TAC - Termo de Ajuste de Conduta). This is the only such projectin Brazil and has three aspects 1) assistance; 2) monitoring; and 3)requalification. Eighteen professionals were part of a multidisciplinaryteam who offer such services as physiotherapy, occupationaltherapy (OT), psychology, acupuncture, postural re-education, tai chichuan, massage therapy, circle dances, information groups, physicalconditioning, water exercises, supplementary therapies, and socialassistance. This program, starting in November of 2007 and endingin September of 2008, attended 425 persons. The main goals of thispaper are 1) to delineate the structure of the ERP and its proceduresregarding the assistance and requalification aspects; and 2) to presentthe results. This is a cross-sectional, quantitative study collecting dataat two points ? the outset and the termination. Data was analyzed usingdescriptive and inferential statistics (mean and standard deviation),T-test, and chi-square. A large number of workers showed significantimprovement in quality of life, general health, functional capacity,depression, and increase in range of movement.